治疗氢氟酸烧伤35例
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摘要: 临床资料:笔者单位1988年5月~2000年9月共收治氢氟酸烧伤患者35例,其中男23例、女12例,年龄19~56岁.烧伤面积为3%~19%TBSA;伴吸入性损伤17例(轻度8例、中度8例、重度1例),其中行气管切开11例.23例患者均有不同程度的血钙降低(1.02~2.00 mmol/L),其中7例躁动、眼睑和球结膜水肿,3例心律不齐.患者创面先用清水冲洗30 min,再持续用10%葡萄糖酸钙湿敷;早期(伤后2~8 h)行切/削痂术,术中见13例患者伴骨外露,用皮瓣Ⅰ期修复.部分创面在清创后3~5 d后行皮片移植术.血钙低者每降0.1 mmol/L补钙2 g/d,最大剂量达36 g/d,48 h内血钙浓度恢复正常.轻度吸入性损伤患者静脉滴注地塞米松20~60 mg/d,中、重度吸入性损伤患者尽早作气管切开.本组患者共治愈34例,治愈率为97.14%,于伤后2~4周出院;死亡1例,死亡原因为呼吸功能衰竭.
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