摘要: 目的观察烧伤后早期一次大面积切痂对大鼠心肌损伤的改善状况，并探讨其分子机制。方法将66只SD大鼠随机分为非切痂组（30只）、切痂组（30只）与正常对照组（6只）。将前两组大鼠造成30％TBSAⅢ度烫伤（以下称烧伤，切痂组伤后20min切除全部焦痂组织），并于伤后l、3、6、12、24h（每时相点6只）检测大鼠心肌线粒体中腺苷三磷酸（ATP）含量、血清中肌钙蛋白I（TnI）含量以及心肌线粒体DNA（mtDNA）4．8kb大片段缺失情况。正常对照组大鼠不作处理，同样检测上述指标。结果（1）两致伤组大鼠心肌线粒体中ATP含量均有下降，但伤后1、6h切痂组该值分别为（0，90±0．27）、（0．66±0．19）μg／mg蛋白，较非切痂组的（0．74±0，18）、（0.46±0．21）μg／mg蛋白有显著改善（P〈0．05）。（2）与正常对照组比较，切痂组大鼠伤后1、3h血清中TnI含量变化不明显，但伤后1、3、6h与非切痂组比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。（3）非切痂组大鼠在伤后1、3、24h发生了mtDNA 4．8kb的部分或全部大片段缺失，切痂组大鼠仅在伤后1、12h发生缺失，且平均缺失率较非切痂组低。结论烧伤后早期一次大面积切痂能显著减轻伤后心肌受损程度，其机制可能与降低伤后早期心肌mtDNA缺失率有关。