电烧伤致项枕部大面积缺损一例
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摘要: 患者男，24岁。因项枕部不慎触及接通1kV直流电的铜板，伤后即昏迷约10min，运送途中呕吐3次，伤后8h入院。查体：体温37．4℃，脉搏60～80次／min，呼吸14～20次／min，血压104／73mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双肺呼吸音清楚，心率60～80次／min，各瓣膜区顺序听诊未闻及病理性杂音，腹部检查未见异常，病理征未引出。烧伤创面分布于项部及枕部等，面积约3％TBSA。患者颈项部有一切割伤裂口，长约8cm，可见深层肌肉坏死，枕骨裸露12cm×8cm，呈瓷白色。CT检查提示：脑水肿、颅内积气、脑出血、头皮广泛肿胀。诊断：（1）项枕部高压电烧伤。（2）脑水肿。
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