摘要:
目的 了解颈交感神经阻滞(SB)对放烧复合伤大鼠小肠黏膜血流量及屏障功能的影响。方法 将SD大鼠分为正常(18只)、复合伤组(100只)和复合伤+SB组(100只)。后2组制成5Gy^60co γ射线全身性照射+15%TBSAⅢ度烧伤的复合伤模型,并设伤后即刻和伤后1、3、5、7d为观察时相点(每时相点20只大鼠)。复合伤+SB组在特定时间颈后双侧注射盐酸罗哌卡因致SB,复合伤组同法给予等量等渗盐水,不造成SB。检测各组大鼠不同时相点小肠黏膜组织血流量、肠绒毛高度及隐窝深度,并测定肠黏膜Na^+、K^+-腺苷三磷酸(ATP)酶活性和小肠通透性的变化。结果 与正常组大鼠小肠黏膜血流量[(1.26±0.23)ml·min·g^-1]比较,复合伤组明显下降[伤后1d为(0.29±0.07)ml·min^-1·g^-1,P〈0.01],且绒毛高度显著降低、隐窝细胞大量破坏,肠黏膜Na^+、K^+ -ATP酶活性下降和小肠通透性显著升高。与复合伤组各项指标比较,复合伤+SB组损伤程度有所减轻[小肠黏膜血流量伤后即刻为(0.82±0.11)ml·min^-1·g^-1,P〈0.01]。结论 SB 可增加放烧复合伤大鼠小肠黏膜血流量、促进肠上皮修复、改善肠道屏障功能。