“休克心”对严重烧伤后早期脏器损害影响的研究进展
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摘要: 严重烧伤后,在毛细血管通透性增加导致血容量显著下降之前,心肌即发生了缺血缺氧损害和功能减退。由于心脏是循环动力器官,这种即早出现的心肌损害及心脏泵血功能减弱,不仅可引起心功能不全,还可能成为严重烧伤休克和全身组织器官缺血缺氧损害的重要启动因素,由此提出了“休克心”学说。该学说有2个基本内涵:(1)烧伤后早期即可发生心肌损害,纠正了“烧伤后早期不发生心肌缺血缺氧损害”和“烧伤休克主要因血容量减少所致”的认识;(2)烧伤后早期缺血缺氧的因素除血容量减少外,心肌损害也是其一。
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