右旋美托咪定应用于烧伤患者镇痛和镇静效果的荟萃分析
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摘要: 烧伤患者的镇静方式有多种选择,右旋美托咪定(DEX)已进入镇静药物库。该药为仪,肾上腺素能受体激动剂,具有镇痛和镇静作用,许多研究已经描述过DEX对烧伤患者的有利作用。本研究应用现有文献进行系统回顾和荟萃分析,确定DEX对烧伤患者的镇痛和镇静作用。搜索匹配关键字为“dexmedetomidine”和“burn”且是2012年10月1日之前发表的论文,研究方法的质量评估使用牛津循证医学中心推荐方式。笔者共获得11篇符合标准的文献,其中4个研究(266例患者)达到了DEX对烧伤患者镇痛和镇静作用的人选标准,未见已经发表且达到笔者收入标准的荟萃分析文章。就检索到的少数相关临床试验文献,荟萃分析显示在烧伤治疗过程中,DEX作为一种辅助用药,能产生更深、更好的镇静效果,起到预防术中高血压的作用,但无证据表明其可以同时减轻疼痛程度。笔者希望未来能有前瞻性、随机、对照、多中心、大样本试验,来进一步阐明DEX在烧伤患者治疗中的潜在有利作用。
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