摘要:
目的了解自、异体微粒皮混合移植促进创面愈合的机制。方法建立自、异体微粒皮混合移植大鼠模型。第1部分实验分为3组,每组9只大鼠:(1)自体皮组,移植面积扩张比为10:1的自体微粒皮;(2)混合1组,移植自、异体微粒皮,面积扩张比均为10:1;(3)混合2组,移植自、异体微粒皮,面积扩张比分别为10:1和10:3。第2部分实验亦分为3组,每组6只大鼠:(1)自体皮组,移植面积扩张比为20:1的自体微粒皮;(2)混合1组,移植自、异体微粒皮,面积扩张比分别为20:1、20:3;(3)混合2组,移植自、异体微粒皮,面积扩张比分别为20:1和20:6。术后从各组大鼠愈合创面取样,第1部分实验于术后2、3、4周取样,第2部分实验于术后3、4周取样,每组大鼠各时相点检测3个样本。行常规组织学与免疫组织化学染色,测定整合素p,的表达。显微镜下测量表皮层厚度。结果(1)HE染色显示,术后各组大鼠创面的表皮层厚度明显增加,真皮内有不同程度的血管扩张和单个核细胞浸润。(2)术后2~4周,第1部分实验中2个混合组大鼠皮肤表皮层均明显厚于自体皮组(P〈0.05或P〈0.01);术后3、4周,第2部分实验中2个混合组大鼠皮肤表皮层厚度均明显厚于自体皮组(P〈0.05或P〈0.01)。(3)免疫组织化学染色显示,术后各组新生表皮中均可见整合素13.阳性细胞,以棘层和颗粒层为主。术后2周,第1部分实验中混合组整合素p。的阳性表达明显强于自体皮组(P〈0.01),且混合1组的表达(10982±2169)明显强于混合2组(4240±512,P〈0.01);术后3~4周,混合1组的表达仍明显强于自体皮组和混合2组(P〈0.01)。第2部分实验仅在术后3周时混合2组整合素p,的阳性表达(1618±171)明显高于自体皮组(1060±146,P〈0.05)。结论自、异体微粒皮混合移植中,整合素β1的异位表达和表达增强与表皮细胞的增殖分化、创面再上皮化以及表皮层增厚有密切关系,在促进创面愈合过程中,整合素β1,阳性表达细胞很有可能发挥了重要作用。