摘要:
目的 研究严重烧伤患者休克期降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)的变化对心脏功能的影响。方法 将60例严重烧伤(烧伤总面积32%~96%TBSA)患者设为试验组,常规进行休克期液体复苏和创面处理;另选60例健康志愿者作为对照组。检测试验组患者伤后I、3、6、12、24、48h和对照组人员血液中CGRP、NPY、心肌肌钙蛋白T(cTnT)的含量,并对其进行相关性分析。结果 伤后3h试验组患者CGRP水平为(28±6)ng/L,较对照组(55±7)ng/L降低,12h达低谷(15±4)ng/L,伤后48h仍低于对照组(P〈0.05)。伤后1h试验组NPY、cTnT值[(136±20)ng/L、(0.41±0.08)μg/L]较对照组[(86±13)ng/L、(0.16±0.06)μg/L]升高,12h达峰值[(189±31)ng/L、(1.78±0.47)μg/L],48h仍高于对照组(P〈0.05)。CGRP与cTnT变化呈显著负相关(r=-0.76,P〈0.01);NPY与cTnT变化呈显著正相关(r=0.79,P〈0.01)。结论 血液中CGRP值降低、NPY值升高在严重烧伤休克期心肌损害中可能起着重要作用。