烧伤后病理性瘢痕防治研究的思考
Study on the management of postburn pathological scars
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摘要: 笔者是烧伤与整形专业的临床医师,从业50多年以来,亲眼目睹了烧伤后瘢痕增生与挛缩畸形给患者造成的痛苦及危害,对其防治进展一直很关注.瘢痕是创伤愈合的必然产物,除极表浅的外伤(含浅Ⅱ度烧伤)不形成瘢痕外,其余创伤均以瘢痕愈合告终.一般情况下瘢痕愈合较平整,不引起外形与功能障碍,因而称为正常瘢痕(normal scar).然而,烧伤患者中约有33%~91%出现高出皮面的异常增生[1],表现为真皮组织过度增生及细胞外基质成分大量沉积,影响外观与功能,称为异常瘢痕(abnormal scar)或病理性瘢痕,包括临床上的增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)及瘢痕疙瘩(keloid).
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