斑蝥致大面积皮肤损伤合并休克一例
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摘要: 患者女,22岁,全身牛皮癣病史6年余.因牛皮癣复发时在皮损部位涂斑蝥凡士林制剂(具体配方不详)致颈、躯干、四肢皮肤损伤,伤后4 h入院.创面大部分表皮脱落,基底红润,有大小不等的水疱,渗出较多,受损皮肤总面积为80%TBSA.查体:心率为120～148 次/min,血压为80/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸浅、快,肝、肾功能无异常.血常规:白细胞158×109/L,血红蛋白174 g/L,血细胞比容0.59. 尿常规检查:尿红细胞(++), 尿蛋白(+),镜检红细胞占1/3视野.血生化检测:血清总蛋白50 g/L,血清白蛋白28 g/L.
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