摘要:
目的了解标准肠内营养(EN)、肠内免疫营养(EIN)液与重组人生长激素(rhGH)联合应用对烫伤大鼠炎性反应的影响。方法将128只SD大鼠按随机数字表法分为EN、EIN、EN+rhGH、EIN+rhGH组,每组32只。将大鼠制成总面积30%TBSA的m度烫伤模型,分别于伤后1、4、7、10d抽取各组大鼠静脉血,检测血清内毒素、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;切取大鼠肝组织检测其CD14 mRNA、TNF-α mRNA的表达。另取8只SD大鼠作为对照组,检测上述指标。结果伤后各组各时相点大鼠血清内毒素、IL-6、TNF-α水平以及肝组织中的CD14 mRNA、TNF-α mRNA表达均高于对照组(P〈0.01)。伤后4、7、10d,EIN组和EN+rhGH组血清内毒素、IL-6、TNF-α水平以及肝组织CD14 mRNA、TNF-α mRNA表达均低于EN组(P〈0.05或P〈0.01);伤后10d,EIN+rhGH组血清内毒素[(0.37±0.07)EU/mL]、IL-6[(289-49)ng/L]、TNF-α[(1.87±0.32)μg/L]水平以及肝组织CD14mRNA(0.39±0.05)、TNF-α mRNA(0.47±0.03)表达均低于EIN组[(0.48±0.08)EU/mL、(364±53)ng/L、(2.50±0.48)μg/L、0.67±O.06、0.66±0.05,P〈0.05或P〈0.01]。结论EN、EIN液与rhGH联合应用可减轻大鼠烫伤后的炎性反应,且rhGH具有明显的协同作用。