烧伤患者应用亚胺培南／西司他丁钠盐或头孢哌酮后部分炎症介质水平的改变

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基金项目:

全军“九五”指令性课题资助项目(96L042)

Changes in plasma levels of LPS, TNF-α and IL-6 in burn patients with severe infection treated with Imipenem or Cefoperazone

1. Institute of Burn Research,Southwest Hospital,State Key Laboratory of Trauma,Burn and Combined Injury,The Third Military Medical University,Chongqing 400038,P.R.China

摘要: 目的观察应用亚胺培南/西司他丁钠盐(IPM)或头孢哌酮(CPZ)治疗烧伤感染患者后其部分血浆炎症介质水平的变化及差异.方法选择13例革兰阴性杆菌感染的烧伤患者,其中7例应用IPM(IPM组),6例应用CPZ(CPZ组).于用药前及用药后2、12、24、48、72 h抽取静脉血,检测血浆内毒素/脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的变化,并进行相关性分析. 结果用药后2 h两组患者血浆LPS水平升高,其中CPZ组较用药前升高了(13.95±10.29)pg/ml (P<0.05),升高幅度大于IPM组,随后逐渐降低.CPZ组用药后2 h TNF-α水平为(0.86±0.16)ng/ml,明显高于用药前[(0.38±0.15)ng/ml]及IPM组[(0.47±0.13)ng/ml](P<0.01).两组患者用药后各时相点血浆IL-6水平与用药前比较及组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05).两组患者TNF-α水平与LPS、IL-6水平呈显著正相关(P< 0.001～0.01).结论应用不同种类抗生素治疗革兰阴性杆菌感染的烧伤患者时,可诱导细菌释放LPS、TNF-α,其释放量存在一定差异.TNF-α的产生与LPS、IL-6的释放存在相关性.
- 烧伤 /
- 革兰阴性菌感染 /
- 亚胺培南 /
- 西司他丁 /
- 头孢哌酮 /
- 脂多糖类 /
- 肿瘤坏死因子 /
- 白细胞介素6