摘要:
目的了解家兔高压电烧伤后胰腺微循环的变化情况。方法将30只家兔采用简单随机法分为电伤组和对照组,每组15只。电伤组家兔用调压器和实验变压器制成高压电烧伤模型,对照组家兔接相同装置但不通电,致假伤。于伤前15min及伤后0、1、2、4、8h抽取2组家兔静脉血,检测其血清淀粉酶和血糖水平。同时用微循环显微镜及其图像分析系统,检测胰腺微血管形态、周围状态以及微血流变化。结果(1)电伤组家兔伤后血清淀粉酶逐渐升高,至伤后8h[(849±39)U/L]达高峰,而对照组却逐渐下降,伤后8h至最低[(153±21)U/L,P〈0.05]。2组家兔伤后血糖均逐渐升高,但电伤组却明显高于对照组(P〈0.05)。(2)2组家兔伤前胰腺小叶表面的微动脉、微静脉及毛细血管网清晰可见,走行自然,分布均匀。电伤组微动脉伤后0h收缩,伤后1h起管径逐渐增加;微静脉伤后2h出现粗细不均现象,伤后8h扩张;毛细血管伤后0h收缩、断流或完全闭塞隐没,伤后2h粗细不均,伤后8h管径变小。对照组各时相点微血管形态无明显变化。(3)2组家兔伤前胰腺表面微血管周围未见渗出和出血。电伤组伤后1h微血管周围有渗出,伤后2h开始微血管周围有出血现象,伤后4h出血明显,伤后8h见毛细血管渗出和片状出血。对照组伤后各时相点微血管周围无明显变化。(4)2组家兔伤前胰腺表面微血管内血流速度接近(P〉0.05),均未见红细胞聚集和微血栓。电伤组伤后0h微血管血流速度较伤前减慢,1h时有所恢复,随后又减慢;伤后0h起微静脉和毛细血管出现红细胞聚集并逐渐加重。对照组无上述变化。结论高压电烧伤会导致胰腺微循环及功能障碍。