摘要: 目的了解维生素c对重度烧伤休克犬肠内补液时过氧化损伤的影响。方法将18只雄性Beagle犬行颈动、静脉置管和十二指肠造口后24h造成50％TBSA Ⅲ度烧伤。伤后按随机数字表法分为不补液组（伤后无治疗）、肠内补液组和肠内补液＋维生素C组，每组6只。肠内补液组和肠内补液＋维生素C组于伤后30min开始从十二指肠造口管分别注入葡萄糖-电解质溶液（GES）、含维生素C的GES液（250mg／kg维生素C溶于GES），依据Parkland公式计算输液量和速率。于伤前（0h）和伤后2、4、8h抽取犬静脉血检测血浆二胺氧化酶（DAO）活性。伤后8h处死、犬，取空肠组织测定丙二醛（MDA）含量以及髓过氧化物酶（MPO）、黄嘌呤氧化酶（XOD）和超氧化物歧化酶（SOD）活性，干湿质量法测定小肠组织含水率。结果伤后各组犬血浆DAO活性均较伤前显著升高，伤后6、8h肠内补液组明显高于不补液组（P〈0.05）；肠内补液＋维生素c组从伤后2h起DAO活性均明显低于不补液组和肠内补液组（P〈0.05或P〈0.01）。伤后8h肠内补液组MDA含量，MPO、XOD活性和肠组织含水率分别为（5.74±0.51）nmol／mg、（2.08±0.46）U／g、（58.4±3.8）U／mg、（81.5±1.8）％，均显著高于不补液组[（5.43±0.25）nmol／mg、（1.55±0.21）U／g、（50.1±2.8）U／mg、（78.3±1.5）％，P〈0.05或P〈0.01]，而SOD活性（72±12）U／mg低于不补液组（97±20）U／mg（P〈0.01）。肠内补液＋维生素C组MDA含量，MPO、XOD活性和小肠组织含水率低于肠内补液组，而SOD活性高于肠内补液组（P〈0.01）。结论维生素C能改善烧伤休克犬缺血再灌注过程引起的过氧化损伤和肠组织水肿，减轻口服补液时的肠道并发症。