摘要: 目的观察硫化氢及其所生成的胱硫醚-γ-裂合酶（CSE）在大鼠严重烧伤后的变化规律，分析其对严重烧伤大鼠重要脏器的影响。方法健康雄性SD大鼠104只，按照随机数字表法分为正常对照组8只、烧伤组48只、硫化氢干预组48只。硫化氢干预组大鼠于伤前5d起腹腔注射硫氢化钠（56umol／kg，每日定时1次），注射5d后与烧伤组大鼠均造成30％TBSA III度烧伤。于伤后2、6、12、24、48、96h（每时相点8只）检测烧伤组大鼠血清硫化氢含毓，采集心、肝、肾、肺、胃组织标本检测CSE转化率；检测烧伤组和硫化氢干预组大鼠上述各时相点血清A1。T、AST、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、尿素氮、肌酐含量，观察上述脏器组织形态学变化。正常对照组检测指标同上。对数据行SNK—q检验、t检验、Pearson相关分析（血清硫化氢含量与CSE转化率、血生化指标）。结果烧伤组大鼠伤后各时相点血清硫化氢含量和各脏器组织CSE转化率普遍低于正常对照组，伤后6或12h达到最低点。与正常对照组相比，烧伤组伤后2h血清ALT、AST、CK—MB、尿素氮、肌酐含量明显升高，伤后6h尿素氮[（32．5±9．8）mmol／L]和肌酐[（65±9）umol／L]达峰值，伤后12hALT[（423±59）U／L]、AST[（993±60）U／L]及CK—MB[（49261±6637）U／L]达峰值，伤后48h上述指标仍高于正常对照组（t=3．157～8．386，P值均小于0．05）。硫化氢干预组大鼠伤后各时相点血清ALT、AST、CK—MB、尿素氮、肌酐含量变化趋势与烧伤组大致相同，普遍低于烧伤组。组织形态学观察显示，伤后24h烧伤组大鼠心、肝、肺、肾和胃组织损害严重，硫化氧干预组损伤较之明显减轻。烧伤组血清硫化氢含量与各脏器组织CSE转化率、各生化指标呈显著正相关（r值分别为0．639～0．894、0．301～0．585，P〈0．005或P〈0．001）。结论硫化氖／CSE体系可能参与了大鼠烧伤后的病理生理过程。补充外源性硫化氢对严重烧伤大鼠的重要脏器可产生保护作用。