摘要: 目的了解ATP酶活性与兰尼碱受体1（RyR1）mRNA表达变化在早期压疮形成过程中的作用机制。方法将36只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为3组，每组12只：（1）未施压组，大鼠股薄肌部位末施予压强。（2）3次缺血再灌注（IR）组，用特制压力装置对大鼠一侧大腿股薄肌持续施压（22．47kPa）2．0h模拟缺血状念，继而停止施压0．5h模拟再灌沣变化，如此进行3次即完成3个IR循环。（3）5次IR组，处理条什同3次IR组但重复操作5次。处理结束后处死各组大鼠，取受压中心（末施压组取相同解剖部位）肌肉绀织标本，用比色法检测总ATP酶、Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶和Na^＋-K^＋-ATP酶活性，用ELISA法检测丙二醛含量，实时荧光定量RT—PCR法测定RyR1 mRNA丧达水平。对实验数据行单因素方差分析，用Pearson相关分析法分析总ATP酶活性分别与丙二醛含量、RyR1 mRNA表达水平的相关性，RyR1 mRNA表达水平与丙二醛含量的相关性。结果未施压组总ATP酶、Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶、Na^＋-K^＋-ATP酶活性分别为（1．629±0．004）、（0．907±0．061）、（0．697±0．083）U／mg，均高于3次IR组[（1．365±0．004）、（0．784±0．020）、（0．581±0．017）U／mg，值分别为1707．0、29．8、15．2，P〈0．05或P〈0．01]以及5次IR组[（1．055±0．049）、（0．619±0．016）、（0．436±0．039）U／mg，F值分别为1107．0、169．9、65．7，P值均小于0．01]；5次IR组此3项指标明显低于3次IR组（F值分别为322．8、341．7、94．0，P值均小于0．01），未施压组丙二醛含量为（7．5±0．6）nmol／L，明显低于3次IR组[（9．9±0．6）nmol／L，F=53．2，P〈0．01]和5次IR组[（13．7±1．3）nmol／L，F=76．9，P〈0．01]；后2组比较，差异有统计学意义（F=82．9，P〈0．01）。实时荧光定量RT—PCR结果表明，未施压组RyR1 mRNA表达水平为8．5±4．2，与3次IR组（3．3±2．1）接近（F=0．9，P〉0．05），但明显高于5次IR组（0．6±0．5，F=23．6，P〈0．05）；5次IR组明娩低于3次IR组（F=39．3，P〈0，05）.总ATP酶活性与内二醛含量呈显著负相关，r=-0．918．P〈0．01；总ATP酶活性与RyR1 mRNA表达水平呈显菩正相关，r=0．713，P〈0．01;RyR1 mRNA表达水平与丙二醛含量呈显著负相关，r=-0．702，P〈0．01。结论能量代谢障碍可能是早期压疮发生的始动因素；RyR1 mRNA表达降低初步反映局部组织量压一定时间后存在钙超载损伤。