摘要:
目的观察聚乳酸.羟基乙酸(PLGA)编织网/胶原-壳聚糖多孔支架(PCCS)对血管化的影响,探讨其相关机制。方法(1)采用冷冻-冻干法制备PCCS和胶原-壳聚糖支架(CCS),对比观察PCCS、PLGA编织网及CCS的微观形态及吸水能力。(2)取PCCS与CCS样本,分别植入24只SD大鼠脊柱两侧皮下,按照随机数字表法将大鼠分成3批,于术后1、2、4周分批处死大鼠,采集埋植部位皮肤标本,行组织病理学、免疫组织化学检测;采用实时定最RT—PCR检测其α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)与血管内皮生长因子(VEGF)的mRNA表达水平。对数据进行t检验。结果(1)PLGA编织网与胶原-壳聚糖海绵紧密结合,形成的PCCS具有与CCS相类似的三维多孔结构。(2)PCCS的吸水率为(506±15)%,显著高于PLGA编织网的(195±15)%,明显低于CCS的(627±21)%,t值分别为11.9、3.8.P〈0.05或P〈0.001。(3)CCS4周左右完成支架全层的组织长人,PCCS仅用2周完成这一过程且形成的新生胶原更加丰富、分布均匀。(4)随着埋植时间的延长,2种支架的血管逐渐由支架剧围向支架内部长人。术后1、2、4周,PCCS中血管计数依次为(10.7±3.2)、(18.6±2.1)、(30.3±4.5)条/mm2,明昆高于CCS的(5.4±0.9)、(10.8±4.2)、(23.6±1.7)条/mm2,t值分别为4.6、4.4和4.5,P值均小于0.01。(5)术后各时相点PCCS中α-SMA与VEGF的mRNA表达水平均高于CCS(t值分别为1.26、1.63、2.17与5.52、2.07、1.78,P值均小于0.01)。结论PCCS能够快速诱导血管长入并促进血管成熟,其中支架的机械支撑作用与三维多孔结构具有重要协同作用。