摘要: 目的观察水通道蛋白4（AQP4）在严重烫伤早期合并脑水肿家兔脑组织中的表达规律以故与磁共振成像（MRI）信号变化的联系，探讨严重烫伤早期脑水肿水的跨膜转运特征、方法将35只健康新西兰大白兔按照随机数字表法分为正常对照组（5只）及烫伤组（30只），其中烫伤组家兔均造成50％TBSAⅢ度烫伤（经病理切片证实存在脑水肿）。伤后1、2、3、4、5、6h，烫伤组家兔（每时相点5只）行MRI颅脑检查并动态检测表观弥散系数（ADC）值；烫伤组家兔取额叶、颞叶及顶叶皮质．基底节区及小脑组织，采用兔疫组织化学法及RT-PCR分别检测AQP4篮门和AQP4 mRNA的表达。正常对照组家兔同上进行检测，对数据进行单因素方差分析，时AQP4蛋白与ADC值进行一元线性相关分析和Pearson线性相关分析。结果与正常对照组比较，伤后6h内烫伤组家兔MRI图像（T1加权像、T2加权像、扩散加权成像）未见明显改变，伤后4～6h烫伤组家兔脑组织各部化中ADC值均明显降低（F值为0．492～2．271，P值均小于0．05）．烫伤组家兔伤后2～6h脑组织各部位中AQP4蛋白表达趋势大体一致，均明显高于正常对照组（0．164±0．022～0．247±0．018），其中伤后311或4h达高峰（0．237±0．042～0．306±0．026），F值为2．420～11．439，P值均小于0．05。AQP4蛋白在脑组织各部位的表达均与相应ADC值变化呈显著负相关，其r值为-0．489～-0．337，P〈0．05或P〈0．01，烫伤组家兔伤后各相点脑组织各部位中AQP4 mRNA表达均明显高于正常对照组（F值为39．992～238．584，P值均小于0．05），伤后2h达高峰，且在脑组织各部位表达趋势大体一致、结论家兔严重烫伤后早期脑水肿（伤后6h以内）以细胞毒性脑水肿为主，AQP4可能在其形成过程中发挥生要作用．ADC值对于反映AQP4变化，进而无创、便捷评估脑水肿发展状况可能具有重要参考价值。