摘要:
目的了解近年来化学烧伤的发病及临床特点,为其防治提供参考。方法整理笔者单位于1992年1月-2011年12月收治的6299例烧伤患者中化学烧伤患行的病例资料,统计其性别、年龄、发病时间、院前处理情况、致伤场所、致伤物、致伤部位、创面面积与深度、合并症、治疗情况和随访情况。对年龄分布和合并症发生率行χ2检验。结果6299例烧伤患者中,化学烧伤忠者605例占9.60%,相关统计结果如下。(1)患者男女比例为5.11:1.00。平均年龄37.6岁,20~29岁年龄段忠者例数最多(29.42%,178/605),各年龄段患者数比较,差异有统计学意义(χ2=207.298,P〈0.01)。(2)主要发病时间为第2、3季度,分别占28.43%(172/605)、38.35%(232/605);有72.07%(436/605)的患者入院前行清水冲洗处理。(3)453例患者在化工生产中受伤,占74.88%;致伤物主要为酸类(46.61%,282/605)和碱类(20.66%,125/605),其中硫酸所占比例最大(18.18%,110/605)。(4)致伤部位以四肢和头面颈部为主,各为289例和263例;平均烧伤面积5.98%TBSA;深度为浅Ⅱ~Ⅲ度。(5)348例患者发生合并症,其中吸入性损伤154例占44.25%、跟烧伤113例占32.47%、中毒81例占23.28%,各合并症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=23.086,P〈0.01)。(6)521例患并治愈出院,治愈率为86.12%,其中遗留瘢痕者占76.20%(397/521);3例患者因烧伤后中毒反应死亡,病死率为0.50%。结论笔者单位收治的化学烧伤患者在同期烧伤患行中所占比例较高,以青年男性为主,多为化工生产中酸碱烧伤且发病时间较集中。大部分患者具有创面较深、合许症发生率高、创面愈合后易遗留瘢痕等临床特点。