摘要: 目的 分析内蒙古自治区中西部及相关地区儿童烧伤的流行病学特征,为寻找针对性防治措施提供依据. 方法 收集解放军第二五三医院、解放军第三二二医院、内蒙古自治区医院1996年1月-2010年12月住院烧伤儿童病历资料,根据主要致伤原因将病例分为特定因素烧伤组（“锅连炕”构造缺陷导致烫伤,以下称烧伤；简称特因组）和其他原因烧伤对照组（简称对照组）.统计2组患儿一般情况、家庭背景、发病周期及病情转归,比较采取“锅连炕”防护措施前后2个时间段（1996-2001年和2002-2010年）流行病学变化趋势.组间比较采用x2检验或秩和检验. 结果 （1）一般情况：共纳入16 595例烧伤儿童,其中热液烧伤15 816例占95.3％,非热液烧伤779例占4.7％.特因组患儿5089例占热液烧伤的32.2％,占烧伤住院儿童总数的30.7％；收治比例以解放军第三二二医院最多,占该院住院烧伤患儿的34.2％ （1803/5267）.对照组为11 506例,占烧伤住院儿童总数的69.3％.特因组患儿发病年龄为8个月～5岁,对照组1个月～12岁,2组患儿年龄均以1～3岁居多.特因组男女性别比例为2.1∶1.0,对照组为1.4∶1.0.特因组3590例患儿同时累及多个部位的比例（70.5％,3590/5089）,明显高于对照组（54.8％,6311/11 506,x2=361.138,P＜0.01）.2组患儿烧伤部位发生率排列顺序相同,从高到低依次是上肢、下肢、头面颈、躯干.特因组烧伤程度总体上重于对照组（Z=27.770,P＜0.01）,院前未处理率[31.2％ （1588/5089）]明显高于对照组[24.8％（2857/11 506）,x2 =73.010,P＜0.01],冷疗处理率[14.7％ （747/5089）]明显低于对照组[19.6％（2255/11 506）,x2=57.636,P＜0.01],伤后6h延迟复苏率[31.5％ （1601/5089）]明显高于对照组[7.8％（897/11 506）,x2=1545.234,P＜0.01].（2）家庭背景及发病周期：特因组患儿家庭背景分别为农村67.3％（3424/5089）、乡镇22.1％ （1123/5089）、城市10.7％（542/5089）,对照组为农村32.4％ （3727/11 506）、乡镇48.4％（5570/11 506）、城市19.2％（2209/11 506）.特因组以当年10月至次年3月为发病高峰期占77.8％（3958/5089）,对照组每年5-10月份发病居多[58.2％ （6697/11 506）].（3）病情转归及流行病学变化趋势：特因组患儿治愈率为32.3％（1645/5089）,低于对照组的44.7％（5143/11 506,x2=215.615,P＜0.01）；病死率为1.6％（79/5089）,高于对照组的0.4％（46/11 506,x2=62.700,P＜0.01）.1996-2001年,特因组占热液烧伤患儿的42.5％（2213/5212）,对照组占57.5％（2999/5212）;采取“锅连炕”防护措施后,2002-2010年,特因组为27.1％ （2876/10 604）,对照组为72.9％ （7728/10 604）,两个时间段比较差异有统计学意义（x 2 =376.695,P＜0.01）. 结论 “锅连炕”构造是内蒙古自治区中西部地区小儿烧伤发病率高的主要因素之一,在锅与炕之间安装防护栏可以明显降低发病率.特殊致伤因素、院前创面处理不正规、休克延迟复苏,是引起患儿致死率和致残率增加的主要原因和今后防治工作的重点.