摘要: 目的 探讨膝部严重烧（创）伤后皮肤软组织缺损的系统治疗方法。 方法 选择2009年1月—2011年12月笔者单位收治的20例严重烧（创）伤后膝部皮肤软组织缺损的患者，膝部皮肤缺损面积为5 cm×4 cm~30 cm×20 cm。创面行早期积极清创、VSD治疗、滴注冲洗控制感染，采用游离皮片＋皮瓣或单纯皮瓣移植修复。皮瓣移植包括8例局部皮瓣移植，12例游离皮瓣移植。局部皮瓣包括局部旋转或易位皮瓣6例，隐动脉皮瓣2例。12例游离皮瓣包括股前外侧皮瓣8例，背阔肌肌皮瓣4例。皮瓣面积6 cm×5 cm～32 cm×22 cm。创面愈合后早期进行膝关节康复训练。 结果 采用游离皮片＋皮瓣移植术的15例患者皮瓣移植后完全成活，其中13例完全愈合，2例因感染出现少部分皮片成活欠佳，经补充植皮后创面愈合。另5例单纯皮瓣移植患者中1例游离皮瓣下发生感染，经持续滴注冲洗、湿敷换药、手术清创并封闭创面后愈合。术后随访1~3年，膝关节活动良好。 结论 采用包括积极清创、VSD治疗、滴注冲洗技术及自体大张皮片和（或）皮瓣移植等方法，并结合早期有效的康复训练在内的系统治疗，是修复膝部严重皮肤软组织缺损的有效方法。