摘要: 目的分析烧伤病房亚胺培南耐药铜绿假单胞菌（IRPA）的耐药情况及携带的耐药基因。方法2011年6月一2012年6月，收集广州市中西医结合医院烧伤住院患者创面分泌物、痰液和静脉导管表面附着物分离的30株IRPA。采用K—B纸片琼脂扩散法，测定菌株对头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星等12种临床常用抗生素的耐药性。采用亚胺培南-2，巯基乙醇协同试验筛选产金属B内酰胺酶菌株。提取IRPA质粒转化感受态细胞培养转化菌株，鉴定转化菌株对亚胺培南的耐药性和产金属p内酰胺酶情况。采用PCR法检测IRPA及转化菌株的blaIMP blaVIM、blaOXA-1、blaOXA-2和blaOXA-2。基因。总结产金属p内酰胺酶和OXA酶IRPA的耐药情况。结果30株IRPA对12种抗生素耐药率均较高，达到60．0％及以E。共筛选出6株产金属8内酰胺酶的IRPA。24株转化菌株对亚胺培南耐药，其中6株为产金属p内酰胺酶菌株。30株IRPA中6株携带blaVIM基因，其相应的转化菌株也携带blaVIM。基因；20株携带blaoxOXA-10基因，其相应的转化菌株也携带blaOXA-2，基闲；无携带blaVIM、blaOXA-1或blaOXA-2基闪菌株。2株IRPA及其转化菌株均同时携带blaVIM和blaOXA-10基因。单产金属p内酰胺酶或OXA酶的IRPA在耐药程度上没有明湿区别，对B内酰胺类抗生素耐药率均较高，对氨基糖苷类抗生素具有一定的敏感性；同时产前述2种酶的IRPA对12种抗生素均表现IfJ耐药性。结论广州市中西医结合医院烧伤病房分离的IRPA为多药耐药菌株，主要产B、D类碳青霉烯酶。