摘要: 目的回顾性探讨早期应用磨痂术联合人工皮膜治疗中小面积深Ⅱ度烧伤创面的J临床效果。方法收集笔者单位2009年9月-2012年10月收治的40例深Ⅱ度烧伤、总面积（18±8）％TBSA的患者资料，设为磨痂＋人工皮膜组。患者于伤后24-48h行创面磨痂术，术后贴敷人工皮膜，用紫草油纱及无菌纱布包扎。视创面渗出情况更换外层敷料，平均每3天换药1次，直至创面上皮化、人工皮膜自行脱落。另收集同期40例深Ⅱ度烧伤、总面积（16±7）％TBSA的患者资料，设为对照组。患者清创后仅用紫草油纱及无菌纱布包扎，隔日换药，直至创面愈合。观察2组患者换药时的疼痛程度并评分，记录创面愈合时间。随访1年，观察有无色素沉着及瘢痕增生。对数据行t检验或X。检验。结果磨痂＋人工皮膜组患者换药时疼痛评分为（2．5±0．7）分，显著低于对照组患者的（4．6±0．7）分（t=13．00，P〈0．05）；创面愈合时间为（19．1±2．6）d，较对照组的（23．7±2．4）d明显缩短（t=7．42，P〈0．05）。随访1年，磨痂＋人工皮膜组、对照组色素沉着患者数分别为11、10例（Y。=0．046，P〉0．05）；磨痂＋人工皮膜组无瘢痕增生的患者数为36例，显著多于对照组的21例（Y。=13．729，P〈0．05）。结论磨痂术联合人工皮膜在中小面积深Ⅱ度烧伤早期的应用中有一定治疗优势，值得推广。