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摘要: 患者女,44岁,于2012年11月6日工作时不慎被约600℃氯化钡熔浆烧伤全身多处,患者感疼痛剧烈,大声呼救,经口鼻摄人部分氯化钡熔浆,未行特殊处理,伤后1h入院。患者述入院途中感恶心并多次呕吐胃内容物,多次腹泻。体格检查:体温36.3℃,心率113次/rain,呼吸21次/min,血压183/109mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏血氧饱和度(SpO,)为0.94。头面颈部、前胸及右上肢创面总面积约13%TBSA,创面表皮破溃,附着较多异物。干纱布去除创面表面异物后,可见约8%TBSA创面基底红白相间,触痛迟钝;约5%TBSA创面基底苍白,触痛消失。口周及舌体肿胀,咽部红肿,声音嘶哑。双眼睑高度肿胀,难以观察双眼球情况,颈软无抵抗。入院诊断:(1)热液烧伤,总面积为13%TBSA,深Ⅱ~Ⅲ度。(2)急性氯化钡中毒。(3)中度吸人性损伤。
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