摘要: 目的 探讨活化沉默信息调节因子1（SIRT1）对大鼠严重烫伤早期心肌损害的作用.方法 取24只健康雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为假伤组、单纯烫伤组、白藜芦醇治疗组,每组8只.单纯烫伤组和白藜芦醇治疗组大鼠背部于95℃热水浴18s,制成30％ TBSAⅢ度烫伤模型,2组大鼠即刻分别腹腔注射生理盐水10 mL（50 mL/kg）与相同剂量生理盐水＋白藜芦醇10 μL（1 g/mL,50 mg/kg）;假伤组大鼠仅背部于20℃室温水浴18s模拟烫伤过程.伤后6h收集3组大鼠心脏组织及腹主动脉血,HE染色观察组织形态,ELISA法检测血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）含量,蛋白质印迹法和实时荧光定量RT-PCR法检测组织中SIRT1、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（caspase-3）的蛋白和SIRT1、caspase-3、IL-1β、TNF-α mRNA表达水平（蛋白水平以灰度值表示）.对数据行单因素方差分析、LSD-t检验. 结果 （1）假伤组大鼠心肌纤维呈不规则圆柱形、排列整齐、横纹清晰.单纯烫伤组大鼠心肌间质水肿,心肌纤维排列紊乱并断裂、溶解.白藜芦醇治疗组大鼠心肌间质水肿、心肌纤维排列紊乱及溶解程度均较单纯烫伤组减轻.（2）单纯烫伤组大鼠血清CK、LDH含量分别为（2 385 ±712）、（2 551±196）U/L,显著高于假伤组的（290±59）、（759±60） U/L（￡值分别为9.466、25.452,P值均小于0.01）.白藜芦醇治疗组大鼠血清CK、LDH含量[（1 336±149）、（2 209±133）U/L]显著低于单纯烫伤组（￡值分别为-4.506、-4.860,P值均小于0.01）.（3）单纯烫伤组大鼠心脏组织SIRT1、caspase-3蛋白表达量分别为0.47±0.11、0.48 ±0.12,显著高于假伤组的0.18±0.06、0.09 ±0.05（t值分别为4.813、9.014,P值均小于0.01）.白藜芦醇治疗组大鼠心脏组织SIRT1蛋白表达量（0.74±0.18）显著高于单纯烫伤组（t=4.561,P＜0.01）,caspase-3蛋白表达量（0.21 ±0.08）显著低于单纯烫伤组（￡=-6.239,P＜0.01）.（4）单纯烫伤组大鼠心脏组织中SIRT1、caspase-3、IL-1β、TNF-α的mRNA表达量分别为2.33 ±0.24、1.96 ±0.20、2.46 ±0.21、1.89±0.37,显著高于假伤组的1.00±0.07、1.00±0.06、1.00±0.08、1.00±0.09（t值分别为14.961、12.823、18.559、6.679,P值均小于0.01）.白藜芦醇治疗组大鼠心脏组织中SIRT1的mRNA表达量（2.89±0.31）显著高于单纯烫伤组（t=3.997,P＜0.01）,caspase-3、IL-1β、TNF-α的mRNA表达量（1.31±0.08、1.64 ±0.09、1.25 ±0.08）显著低于单纯烫伤组（￡值分别为-8.264、-10.245、-4.818,P值均小于0.01）. 结论 SIRT1在大鼠严重烫伤早期的心脏内表达增高,使用白藜芦醇进一步活化SIRT1后,可以减轻心肌组织损伤,减少心肌细胞凋亡,降低IL-1β和TNF-α表达.