摘要: 目的 探讨严重烧伤后呼吸系统并发症分布及防治经验. 方法 收集笔者单位烧伤ICU 2005年1月-2012年12月收治的922例重度、特重度成年烧伤患者的病历资料,统计各年度转院患者情况、烧伤总面积大于50％ TBSA患者情况、呼吸系统并发症分布和处理情况、患者死亡情况.对部分数据行x2检验. 结果 本组患者中转院患者除2007年占71.2％、2010年占40.2％外,其余年份均在50.0％左右;而烧伤总面积大于50％ TBSA患者及呼吸系统并发症患者（x2=2.637,P＞0.05）各年比例无明显变化.有523例患者出现呼吸系统并发症,以喉头水肿（50.9％,266例）、肺部感染（21.6％,1 13例）、ARDS（11.9％,62例）为主,且均无明显上升趋势（x2值分别为6.132、6.319、0.016,P值均大于0.05）.其中36例未进行积极救治;487例行呼吸机辅助呼吸,包括228例行气管切开者;且各年的构成比接近.死亡15例患者,其中与呼吸系统并发症直接相关的有5例（喉头水肿2例、ARDS 3例）,另10例因脓毒症或脓毒症引发的MODS而死亡. 结论 严重烧伤患者呼吸系统并发症的发生率较高.最常见的为喉头水肿,其次为肺部感染和ARDS.预防性气管切开、机械通气、抗感染、创面处理等是防治呼吸系统并发症的有效措施.