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摘要: 患者男,45岁,2012年4月13日不慎被400℃水泥原浆埋压双下肢20 min,致双下肢热压伤伴酱红色尿近5h转入笔者单位.体格检查:体温36.4℃,脉搏65次/min,呼吸22次/min,血压195/121 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢皮肤呈皮革状,可见树枝状栓塞血管,环形焦痂形成,无痛觉,趾端苍白,末梢血运极差,呈中度肿胀.白细胞计数40.1×10^9/L,中性粒细胞0.925,Hb 164 g/L,ALT 296.8 U/L,AST 974.5 U/L,白蛋白29.72 g/L,尿蛋白++,尿隐血++.入院诊断:(1)双下肢Ⅲ度热压伤,面积38% TBSA.(2)低血容量性休克.
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