摘要: 目的 了解近6年来笔者单位烧伤患者创面细菌的分布特点及其耐药情况. 方法 收集2007年1月-2012年12月笔者单位收治烧伤患者的创面分泌物标本,进行菌种鉴定并选择阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟等18种常用抗生素行药物敏感试验. 结果 共检出2 151株细菌,其中革兰阴性杆菌1 455株占67.64％、革兰阳性球菌696株占32.36％.铜绿假单胞菌检出最多,共529株,其次是金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌,分别为389株和326株.铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率为50.57％,对其他抗生素的耐药率大多超过70.00％.金黄色葡萄球菌检出率呈下降趋势,鲍氏不动杆菌检出率呈增加趋势.在检出的389株金黄色葡萄球菌和185株表皮葡萄球菌中,以甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)为主,分别为274株占70.44％和139株占75.14％.MRSA、MRSE对大多数抗生素的耐药率超过90.00％,但均对万古霉素敏感.鲍氏不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素的耐药率约为27.00％外,对其他抗生素的耐药率大多超过90.00％.另外,检出的其他菌如肠杆菌科、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率低于7.23％;奇异变形杆菌仅对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦保持100.00％的敏感率;粪肠球菌对氨苄西林及环丙沙星的耐药率分别为12.70％及22.74％. 结论 近6年来笔者单位烧伤患者创面病原菌检测中,居前3位的依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌,耐药情况严重,控制这些细菌流行应成为院内感染防治的重点。