摘要: 目的 探讨补铁对严重烧伤大鼠红细胞免疫黏附功能的影响。 方法 取60只SD大鼠，按照随机数字表法选取20只为正常对照组；剩余40只大鼠制成背部Ⅲ度烧伤模型后，按照随机数字表法分成单纯烧伤组和补铁治疗组，每组20只。正常对照组、单纯烧伤组大鼠每日分2次共喂食15 g颗粒饲料(铁摄入量2.4 mg/d)；补铁治疗组大鼠每日除喂食15 g颗粒饲料外，胃内灌入蒸馏水稀释后的硫酸亚铁19.5 mg(最终铁摄入量9.6 mg/d)。单纯烧伤组和补铁治疗组大鼠分别于伤后3、7、14、21 d，正常对照组大鼠于同一时相点，抽取静脉血检测红细胞C₃b受体(RBC-C₃bR)花环率和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率，亚铁嗪直接比色法检测血清铁质量浓度。对数据行重复测量方差分析和LSD-t检验。 结果 (1)伤后3、7 d，单纯烧伤组和补铁治疗组大鼠RBC-C₃bR花环率相近(t值分别为1.16和1.53，P值均大于0.05)，且均明显低于正常对照组(t值为28.37～51.09，P值均小于0.01)。伤后14 d，单纯烧伤组和补铁治疗组大鼠RBC-C₃bR花环率明显低于正常对照组(t值分别为27.59和12.28，P值均小于0.01)，单纯烧伤组大鼠RBC-C₃bR花环率明显低于补铁治疗组(t＝15.32，P<0.01)。伤后21 d，单纯烧伤组大鼠RBC-C₃bR花环率明显低于正常对照组和补铁治疗组(t值分别为4.27和6.18，P值均小于0.01)，补铁治疗组和正常对照组大鼠RBC-C₃bR花环率相近(t＝1.91，P>0.05)。(2)伤后3、7 d，单纯烧伤组[(14.2±1.0)%和(11.8±0.6)%]和补铁治疗组[(14.2±1.2)%和(11.5±0.5)%]大鼠RBC-IC花环率明显高于正常对照组[(7.0±0.9)%和(6.9±1.0)%，t值为19.88～22.07，P值均小于0.01]，单纯烧伤组和补铁治疗组大鼠RBC-IC花环率相近(t值分别为0.18和1.44，P值均大于0.05)。伤后14、21 d，正常对照组、单纯烧伤组、补铁治疗组大鼠RBC-IC花环率[(8.3±0.8)%、(8.8±1.0)%、(8.3±0.6)%，(7.7±0.8)%、(8.0±0.4)%、(8.1±1.6)%]相近(t值为0.15～1.99，P值均大于0.05)。(3)伤后3、7 d，单纯烧伤组和补铁治疗组大鼠血清铁质量浓度相近(t值分别为0.94和1.89，P值均大于0.05)，且均明显低于正常对照组(t值为7.00～17.67，P值均小于0.01)。伤后14、21 d，单纯烧伤组大鼠血清铁质量浓度明显低于正常对照组和补铁治疗组(t值为14.32～16.31，P值均小于0.01)，补铁治疗组与正常对照组大鼠血清铁质量浓度相近(t值分别为0.30和1.78，P值均大于0.05)。 结论 严重烧伤后大鼠红细胞免疫黏附功能明显受到抑制，给予补铁干预可使其尽早恢复。