摘要:
目的单因素观察吸入性损伤或烧伤后血清免疫反应性降钙素(iCT)的变化,分析其诊断意义。方法将24只犬随机分为单纯吸入性损伤后中度(A)、重度(B)、特重度损伤(C)组及单纯重度烧伤(D)组,每组6只。吸入性损伤犬均在伤后6h行纤维支气管镜检查,以明确其损伤程度。分别于不同时相点抽取犬静脉血检测iCT含量,抽取动脉血做血气分析。结果(1)经纤维支气管镜检查,证实A、B、C组犬符合吸入性损伤的预期程度。(2)与伤前值(38±22)ng/L比较,各组吸入性损伤犬iCT含量在伤后1h均明显升高(P〈0.05),伤后4h明显高于D组(P〈0.05),其中A组于24h达峰值(453±224)ng/L,B、C组在48h内呈进行性升高。D组犬iCT含量在伤后2h开始持续升高,至伤后48h为(125±41)ng/L。(3)血气分析结果显示,与伤前值(109±8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比较,A、D两组氧分压(PaO2)伤后各时相点无明显差异(P〉0.05),B、C组犬从伤后8h和伤后4h开始持续下降,分别为(65±6)、(71±9)mmHg。与二氧化碳分压(PaCO2)的伤前值(38±5)mmHg比较,C组犬伤后24hPaCO2开始升高[(52±11)mmHg]。结论在吸入性损伤后8h内,iCT的变化明显早于血气分析指标,其诊断意义接近纤维支气管镜检查。