摘要: 目的观察烫伤后早期大鼠结肠平滑肌细胞骨架（CSL）含量及形态学的改变，初步探讨烧伤后胃肠动力障碍的发生机制及其临床意义。方法将70只成年健康Wistar大鼠随机分为正常对照组（10只，不烫伤）；烫伤组（60只，于背部造成10cm×7cm的深Ⅱ度创面）。烫伤组大鼠于伤后1、3、6、12、24、48h处死，另处死正常对照组大鼠，取结肠起始段组织，分作2份，一份于透射电镜下观察CSL的形态学变化；一份经急性酶分离法获得平滑肌细胞悬液，加入异硫氰酸荧光素标记的抗大鼠肠道平滑肌CSL微丝肌动蛋白抗体，采用流式细胞仪检测荧光强度以反映平滑肌细胞内CSL含量的变化。结果透射电镜显示：烫伤组大鼠伤后1～3h结肠平滑肌细胞内丝状纤维分布混乱、稀疏，密斑分布不均，6～12hCSL形态、分布等逐步趋于平稳，24h则逐步恢复正常，48h时与正常对照组相似。烫伤组大鼠肠道平滑肌CSL含量于伤后1h明显升高（610±23），此后逐渐降低，3h已明显低于正常对照组（92±17），约12h开始逐渐回升，24h已超过正常对照组，且呈上升趋势持续至48h，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论烫伤后早期可出现明显的肠道平滑肌CSL含量及形态学的改变，此过程体现了机体的修复与损伤力量抗衡的动态变化。此外，肠道平滑肌CSL含量的变化可能是导致伤后其细胞动力功能出现异常、肠道功能紊乱、肠壁结构受损的重要机制之一。