摘要: 目的了解烧伤后早期肠内营养添加谷氨酰胺（Gin）对患者免疫调理状态的影响。方法将24例烧伤患者随机分为2组，每组12例。标准营养（EN）组：给患者喂食标准肠内营养制剂能全力；免疫营养（EIN）组：喂食能全力＋Gin。分别于伤后1、4、7、10d清晨空腹抽血，检测血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、转铁蛋白（TF）和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的浓度以及T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋的比值。结果伤后各时相点2组患者TP、ALB、TF、CD3^＋、IgM组间比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。伤后4、7、10d，EIN组患者PAB浓度分别为（90±14）、（92±16）、（106±21）mg／L，显著高于EN组（60±15）、（64±13）、（72±17）mg／L（P〈0.05）。伤后7、10d，EIN组CD4^＋细胞百分比为（55±5）％、（56±5）％，明显高于EN组的（45±5）％、（49±5）％（P〈0．05）；CD4^＋／CD8^＋比值为1．92±0．31和2．36±0．36，明显高于EN组的1．53±0.27和1．72±0．42（P〈0．05）；IgA分别为（2．8±0.6）、（3．1±0．6）g／L，IgG为（12．1±1．3）、（14.2±1．3）g／L，显著高于EN组的IgA[（2．2±0．5）、（2．5±0．5）g／L，P〈0．05]和IgG[（9．8±1.2）、（10．4±1．3）g／L，P〈0．05]。结论添加Gin的肠内营养制剂可以促进免疫球蛋白IgA、IgG的合成并增加PAB浓度，改善患者营养状况，纠正免疫功能紊乱。