CD14^＋单核细胞人类白细胞抗原DR表达率与脓毒症关系的研究

杨红明; 于燕; 柴家科; 胡森; 雷树红; 张冬青; 陶白江; 张国安; 贺立新; 姚咏明

CD14^＋单核细胞人类白细胞抗原DR表达率与脓毒症关系的研究

1. 解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所,北京100037;
2. 解放军总医院第一附属医院检验科,北京100037;
3. 解放军第二炮兵总医院烧伤科;
4. 积水潭医院烧伤科;
5. 北京右安门医院烧伤科

基金项目:

首都医学发展科研基金联合攻关项目（2003-1010）

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出版历程
- 网络出版日期: 2021-10-28
- 刊出日期: 2007-08-20

Study on the relationship between the human leucocyte antigen-DR expression on CD14^＋ monocytes and sepsis

1. Burn Institute , the First Affiliated Hospital of General Hospital of Chinese PLA , Beijing 100037, P. R. China

摘要

摘要: 目的了解烧伤延迟复苏时CDl4^＋单核细胞人类白细胞抗原DR（HLA—DR）表达率的变化，分析其与脓毒症的关系。方法选择烧伤面积大于30％TBSA的25例烧伤延迟复苏患者，于伤后1、3、7、14、28d取外周血，其中7例患者住院期间并发脓毒症，于脓毒症发生后连续2d亦取其外周血。另取20例健康体检者外周血作为对照。流式细胞仪检测CD14^＋单核细胞HLA．DR表达率，酶联免疫吸附测定法检测血浆中肿瘤坏死因子α（TNF—α）、白细胞介素10（IL-10）的浓度。结果非脓毒症患者伤后1、3、7、14、28dCD14^＋单核细胞HLA—DR表达率分别为（15±6）％、（74±5）％、（264±17）％、（284-16）％、（474-16）％，明显低于健康体检者[（924±10）％，P〈0．01]；脓毒症患者发生脓毒症后1、2d，该指标亦明显低于健康体检者及非脓毒症患者伤后1、7、14、28d（P〈0．01）。脓毒症患者TNF—d检出率及TNF—α、IL-10浓度，均高于非脓毒症患者和健康体检者（P〈0．05或P〈0．01）。伤后1、7、28d，外周血CD14^＋单核细胞HLA—DR表达率与IL—10浓度呈显著负相关（r分别为-0．9963、-0．7459、-0．8474，P〈0．01）。结论烧伤延迟复苏患者免疫功能低下，促炎性介质释放量增加，并发脓毒症时则更为严重。外周血CD14^＋单核细胞HLA—DR表达率可作为动态检测患者免疫功能状态的有效指标。
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