摘要: 目的观察局部应用鼠神经生长因子（NGF）对大张移植皮片感觉神经末梢再生过程的影响。方法选择中小面积烧伤和需行瘢痕整形术的成年患者48例共60处创面，随机分为NGF组、对照组（各30处）。NGF组术前采用含鼠NGF的等渗盐水（9000 AU／100m1）纱布包裹皮片，术后用100ml该盐水行皮片下冲洗；术后20d起，于移植皮片下多点微量注射NGF，隔日1次，持续1个月。对照组单纯用等量等渗盐水作相同处理。检测术后12个月内移植皮片的两点辨别比并行皮片感觉功能评级。采集再次行整形术患者的术区组织标本行组织病理学检查，观察神经末梢再生和分布情况。结果术后12个月，NGF组17处皮片达S4级、两点辨别比为1．11±0．14，而对照组仅5处皮片达S4级、两点辨别比为1．56±0．73（P〈0．05或P〈0．01）；其余各时相点2项指标组间差异与之相似。术后6个月，NGF组可在皮片移植区的微血管床、瘢痕结节旁的疏松组织间隙和移植皮片下的瘢痕组织中，见到丰富的感觉神经末梢，附件结构也较为完整；对照组上述组织中神经末梢纤细，稀少。结论局部应用NGF可加速感觉神经末梢的再生，促进移植皮片的感觉恢复。