摘要: 目的探讨联合应用谷氨酰胺(Gln)和重组人生长激素(rhGH)对严重烧伤患者蛋白代谢的影响.方法将60例严重烧伤患者随机分为对照组、Gln组及Gln+rhGH组,每组20例.对照组患者于伤后1～14 d口服甘氨酸作为安慰剂,并行常规治疗;Gln组于伤后1～14 d口服Gln0.5 g·kg-1·d-1;Gln+rhGH组患者口服Gln(剂量、时间同Gln组),且伤后7～14 d皮下注射rhGH0.2 U·kg-1·d.3组患者于伤后1、7、14 d检测其血浆Gln浓度,伤后14、21 d检测血浆白蛋白水平,记录伤后30 d创面愈合率和总住院日.结果Gln+rhGH组伤后7 d血浆Gln浓度为(452.28±21.72)μmol/L,高于对照组(325.12±25.34)μmol/L(P＜0.05).伤后21 d Gln+rhGH组血浆白蛋白水平为(31.37±4.31)g/L,高于对照组(26.16±3.12)g/L及Gln组(28.26±3.29)g/L(P＜0.05).伤后30 d Gln+rhGH组创面愈合率高于对照组及Gln组,而总住院日少于对照组及Gln组(P＜0.05或0.01). 结论联合应用Gln和rhGH能显著提高严重烧伤患者血浆Gln水平,促进机体蛋白的合成,提高创面愈合率.