摘要: 目的 了解高压电烧伤对兔心脏微循环的影响。方法将120只清洁级新西兰兔按随机数字表法分为对照组和电伤组，每组60只。电伤组兔用调压器及实验变压器制成高压电烧伤模型（左前肢近心端外侧为电流入口，右后肢近心端外侧为电流出口），对照组接相同装置但不通电致似伤。于伤前15min及伤后5min、1h、2h、4h、8h（各组每时相点10只兔）,兔开胸用激光多普勒组织灌流图像仪检测心尖表面做循环灌流量；每时相点取2只兔左心室壁心肌组织，于光学显微镜和透射电镜下进行微血管形态学观察；耳缘静脉抽血，用全自动生化分析仪榆测AST、乳酸脱氯蜥（LDH）、羟丁酸脱氧酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量。对数据行两因素析因设计的方法分析和LSD检验。结果电伤组兔总体检测结果与对照组比较差异有统计学意义，处理因素主效应F值为425．991-3046．834，P值均小于0．01．统计学结果仅允许在电伤组内进行比较、（1）电伤组兔伤后5min，心尖表面微循环灌流量为（1．96±0．09）V，低于伤前15min的（4．34±0．35）V，P〈0．01；伤后1h灌流艟为（3．43±0．30）V，较伤后5min有所回升，之后呈下降趋势、（2）光学显微镜下可见电伤纰兔伤后8h心肌微静脉及毛细血管出血，有微血栓形成；透射电镜下见电伤组伤后8h毛细血管内皮细胞基膜断裂、线粒体肿胀、创面内质网严重脱颗粒。（3）电伤组伤后1-8h血清AST、LDH、HBDH、CK、CK-MB含量均高于伤前15min（P值均小于0．01），AST以伤后2h最高，为（164±39）U／L；LDH和HBDH以伤后4h最高，分别为（1016±246）U／L、（487±54）U／L；CK以伤后8h最高，为（7799±738）U／L；CK-MB则以伤后1h最高，为（1848±65）U／L。结论高压电烧伤可直接损伤兔心脏微血管并改变微循环血流量，救治时应予以重视。