摘要:
目的 评价富林蜜凝胶在烧伤患者残余创面中的应用价值。方法 2011年11月—2012年5月，选择6家笔者单位的60例烧伤残余创面患者进行多中心、随机、自身对照临床试验。将每例患者的2个残余创面按照随机数字表法分为治疗组与对照组，治疗组使用富林蜜凝胶处理，对照组采用碘伏纱布处理。用药后7、14 d比较2组创面的愈合率，并统计完全愈合创面数量；以视觉模拟评分法（VAS）评价患者每次换药的疼痛主诉，统计0分、大于0分且小于或等于3分、大于3分且小于或等于6分、大于6分且小于或等于10分的平均创面数量；统计2组创面的细菌检出情况并观察治疗过程中患者的不良反应。对数据进行重复测量方差分析、t检验、χ2检验或非参数秩和检验。结果 用药后7 d，治疗组与对照组创面愈合率分别为（67±24）%和（45±25）%；用药后14 d，治疗组与对照组创面愈合率分别为（92±16）%和（72±23）%，组间比较差异有统计学意义（F=32.388,P〈0.01）。用药后7 d,治疗组和对照组分别有10、4个残余创面愈合，组间比较差异无统计学意义（χ2=0,P〉0.05）；用药后14 d，治疗组和对照组累计分别有42、7个残余创面愈合，组间比较差异有统计学意义（χ2=42.254,P〈0.01）。治疗组37个创面换药时患者感到轻微疼痛，VAS评分为大于0分且小于或等于3分；对照组43个创面换药时患者感到明显疼痛，VAS评分为大于3分且小于或等于6分，组间各级疼痛评分的平均创面数量比较，差异有统计学意义（Z=-4.638，P〈0.01）。2组创面换药过程中检出的细菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌，组间比较差异无统计学意义（χ2=0.051，P〉0.05）。患者在用药过程中无不良反应。结论 富林蜜凝胶可以显著促进烧伤残余创面愈合，明显减轻患者的疼痛。
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