摘要: 目的探讨红细胞比容在烧伤休克早期诊断及液体复苏疗效评估中的临床意义。方法回顾性分析笔者单位2000年1月-2011年12月收治的131例特重度烧伤患者的临床资料，根据伤后第1个24h末红细胞比容水平将患者分为A组（80例）和B组（51例）。A组患者在伤后第1个24h末红细胞比容小于或等于0．50，B组患昔伤后第1个24h末红细胞比容大于0．50。2组患者在年龄、性别、体质量、伤后人院时间、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、吸人性损伤程度方面水平接近。记录患者休克期红细胞比容水平，记录伤后第1个24h患者尿量、剩余碱的水平及补液系数；计算患者并发症发生率及病死率。对数据进行t检验、x2检验或Wilcoxon秩和检验。结果伤后第1个24h末，A组患者红细胞比容降至约0．45，B组患者红细胞比容降至约0．55。A组患者伤后第1个24h尿量为（61±22）mL／h，明显多于B组[（53±20）mL／h，t=2．212，P〈0．05]；A组患者伤后第1个24h剩余碱为（-6．1±2．9）mmol／L，明显高于B组[（-9．0±3．8）mmol／[t=4．888，P〈0．01]；A组患者伤后第1个24h补液系数为（1．9±0．4）mL·kg·％‘FBSA-1，明显大于B组[（1．7±0．4）mL·kg-1％TBSA-1，t=2．472，P〈0．05]。A组患眷伤后并发症发生率及病死率分别为11．3％（9／80）、8．8％（7／80），明显低于B组[27．5％（14／51）、21．6％（11／51），x2值分别为5．648、4．318，P值均小于0．05]。结论红细胞比容能间接反映烧伤休克期复苏效果。伤后第1个241，内红细胞比容能否降至0．45～0．50，可作为评估特重度烧伤休克早期复苏是否满意的重要指标。