摘要: 目的探讨脂肪间充质干细胞（ADSC）对烧伤脓毒症小鼠肾脏损伤的作用及相关机制。方法（1）取5只C57BL／6J小鼠双侧腹股沟脂肪组织，采用酶消化法、密度梯度离心法及贴壁法分离培养纯化，小鼠ADSC，取第3代细胞行形态学观察、测定细胞生长曲线，流式细胞仪检测细胞表面分子标记物，并行成骨及成脂肪细胞诱导分化鉴定，（2）另取37只C57BI．／6J小鼠，按随机数字表法分为正常埘照组、生理盐水组、ADSC组。正常对照组5只，其余2组各16只。生理盐水组及ADSC组小鼠造成背部15％TBSAm度烫伤后，创面中心注射铜绿假单胞菌菌液制成烧伤脓毒症小鼠模型，之后分别经尾静脉注射生理盐水和ADSC，均于伤后12、24、48、72h观察肾脏组织病理学变化、检测血肌酣和尿素氮水平，并采用实时荧光定量PCR法检测。肾脏组织TNF—a、IL-12、IL-10以及环氧合酶2（COX2）mRNA表达。正常对照组小鼠不行任何处理，但均行上述检测。对数据行多因素方蓐分析及LSD-t检验，结果（1）分离培养的细胞传至第3代时，形态均一与Fb相似，排列规则；CD90‘、CDl05’、CD34-、CD45细胞百分比均在90％以L；细胞可向成脂和成骨细胞分化；经签定，细胞为ADSC。（2）伤后12～72h，牛理盐水组小鼠肾小管和肾小球中中性粒细胞浸润逐渐增多，管腔受损、肾小球结卡勾被破坏。ADSC组小鼠伤后各时相点肾组织病理学损伤程度均轻于生理盐水组。生理盐水组各时卡fj点m肌酐、尿素氮水平均明显高于正常对照组（P值均小于0．01）；伤后12～72h．与生理盐水组比较，AI）SC组血肌酐、尿素氮水平均明显下降（P值均小于0．01）。与正常对照组比较，伤后24h生理盐水组及ADSC组TNF-a、IL-12mRNA表达量均升高（P值均小于0．05）。伤后2411，ADSC组TNF—dtuRNA水平（1．58±0．19）明最低于生理盐水组的3．36±0．30（P〈0．05）。伤后24h，ADSC组IL-10、COX2mRNA水平分别为2．89±0．47、4．90±0．59，均高于正常照绀的1．00±0．15、1．00±0．27和q｜理盐水组的1．32±0．38、1．57±0．38（P值均小于0．05）。结论AI）SC可降低血肌酣和尿素氮水平，促进抗炎因子IL-10、COX2生成，抑制促炎因子TNF-a、IL-12释放，对烧伤脓毒症小鼠肾脏损伤有保护作用。