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摘要: 目的了解在四肢深Ⅱ度及以上烧伤创面切削痂术中对穿支血管进行预见性止血的效果。方法选择2011年11月-2012年10月江苏省丹阳市人民医院烧伤科收治的26例深Ⅱ度及以上烧伤住院患者，其中22例为单纯双上肢或双下肢烧伤，4例为四肢烧伤。按同体对照设计原则，以患者某侧上肢或下肢创面为穿支组（穿支血管重点止血），对侧上肢或下肢创面为对照组（常规电凝止血），共30对，其中上肢18对、下肢12对。观测和比较1％TBSA创面手术时间和出血量及术后情况。对数据行配对t检验。结果穿支组与对照组1％TBSA创面手术时间分别为（5．7±0．6）、（6．2±0．7）min，差异有统计学意义（t=-3．014，P〈0．01）；1％TBSA手术面积出血量分别为（31±4）、（40±6）mL，差异有统计学意义（t=-7．227，P〈0．01）。穿支组创面术后未出现需手术治疗的再次出血和需清除的淤血或血肿。对照组1处创面出现需清除的血肿2个；1处创面术后出血，手术缝扎后止血。结论在四肢深Ⅱ度及以上烧伤创面切削痂术中对穿支血管进行有预见性的止血，可缩短手术时间，减少术中出血量。
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