摘要: 目的 研究烧伤病房鲍氏不动杆菌的耐药性与耐药基因的携带情况，以及两者之间的关系。 方法 2010年7月—2013年2月，收集从笔者单位收治烧伤患者的创面分泌物、血液、静脉导管附着物、气道分泌物、痰液标本分离的鲍氏不动杆菌(经鉴定)30株。采用全自动微生物鉴定与药敏分析系统测定菌株对15种β内酰胺类抗生素、3种氨基糖苷类抗生素、2种喹诺酮类抗生素、1种磺胺类抗生素共计21种临床常用抗生素的耐药性。采用PCR法检测菌株中21种β内酰胺酶编码基因、12种氨基糖苷类修饰酶编码基因、6种喹诺酮类药物作用靶位编码基因、3种16 S核糖体RNA甲基化酶编码基因、1种转座子遗传标记基因、3种整合子、1种消毒剂耐药基因、1种磺胺耐药基因的表达。 结果 30株鲍氏不动杆菌对β内酰胺类抗生素的耐药率为30.0%～100.0%，对氨基糖苷类抗生素的耐药率为36.7%～46.7%，对喹诺酮类抗生素的耐药率小于或等于50.0%，对磺胺类抗生素的耐药率为53.3%。30株鲍氏不动杆菌中，β内酰胺酶编码基因检出情况：17株携带bla_TEM，30株同时携带bla_OXA–177群、bla_OXA–23群和bla_ADC，2株携带bla_OXA–10群，2株携带bla_CARB，1株携带bla_SPM；氨基糖苷类修饰酶编码基因检出情况：10株携带aac(3)–Ⅰ，26株携带aac(6′)–Ⅰb，1株携带ant(2″)–Ⅰ，1株携带ant(4′)；喹诺酮类药物作用靶位编码基因检出情况：7株携带qnrA，2株携带qnrB；16 S核糖体RNA甲基化酶编码基因检出情况：16株携带aac(6′)–Ⅰb–Cr，30株携带armA；16株携带1类整合子；15株携带转座子遗传标记基因tnpu；26株携带磺胺耐药基因sul1。 结论 笔者单位检出的30株鲍氏不动杆菌同时携带bla_OXA–177群、bla_OXA–23群、bla_ADC、armA耐药基因，是其对β内酰胺类等抗生素呈现多药耐药的主要机制。