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激光多普勒成像对烧伤深度诊断价值的荟萃分析

黄莺 邱林 梅爱莲 李佼旬

黄莺, 邱林, 梅爱莲, 等. 激光多普勒成像对烧伤深度诊断价值的荟萃分析[J]. 中华烧伤杂志, 2017, 33(5): 301-308. Doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.05.009
引用本文: 黄莺, 邱林, 梅爱莲, 等. 激光多普勒成像对烧伤深度诊断价值的荟萃分析[J]. 中华烧伤杂志, 2017, 33(5): 301-308. Doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.05.009
Huang Ying, Qiu Lin, Mei Ailian, et al. Meta-analysis on the diagnostic value of laser Doppler imaging for burn depth[J]. Chin j Burns, 2017, 33(5): 301-308. Doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.05.009
Citation: Huang Ying, Qiu Lin, Mei Ailian, et al. Meta-analysis on the diagnostic value of laser Doppler imaging for burn depth[J]. Chin j Burns, 2017, 33(5): 301-308. Doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.05.009

激光多普勒成像对烧伤深度诊断价值的荟萃分析

doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.05.009
基金项目: 

国家临床重点专科建设项目 (国卫办医函〔2013〕544号)

Meta-analysis on the diagnostic value of laser Doppler imaging for burn depth

  • 摘要: 目的 应用荟萃分析方法系统评价激光多普勒成像(LDI)对深、浅Ⅱ度烧伤创面的诊断价值。 方法 以"burn、burns、burn depth、laser Doppler imaging、laser Doppler perfusion imaging、LDI、LDPI"为检索词检索《PubMed》《Cochrane Library》数据库,以"烧伤、烧伤深度、激光多普勒、激光多普勒血流灌注成像、激光多普勒成像仪"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《万方数据库》《维普数据库》,搜索各数据库自建库起至2015年10月公开发表的有关LDI诊断深、浅Ⅱ度烧伤创面的文献。采用诊断准确性研究质量评价工具2评估纳入研究的偏倚风险及临床适用性。采用Meta-DiSc 1.4统计软件对数据进行分析,评估纳入研究间的异质性;计算纳入研究中LDI诊断深、浅Ⅱ度烧伤创面的合并效应量,包括敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及综合受试者工作特征曲线下面积与Q*指数;采用敏感性分析验证纳入研究总体合并效应量结果的稳定性;采用亚组分析寻找纳入研究间异质性来源。绘制Deek漏斗图评估纳入研究结果引起的发表偏倚。 结果 共纳入5篇符合入选标准的文献,包括138例患者、179个创面。纳入研究中仅1项偏倚风险低、其余4项偏倚风险高/不确定;在临床适用性方面,仅1项临床适用风险度高/不确定、其余4项临床适用风险度低。纳入研究间不存在阈值效应引起的异质性(受试者工作特征平面图中散点分布未见呈"肩臂"状,βs=0.01,P>0.05),纳入研究间存在非阈值效应引起的高度异质性(敏感度I2=54%)。LDI诊断深、浅Ⅱ度烧伤创面的纳入研究总体合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为95%(95%置信区间为88%~99%)、96%(95%置信区间为90%~99%)、9.75(95%置信区间为4.35~21.81)、0.11(95%置信区间为0.05~0.22)、257.93(95%置信区间为58.96~1 128.41),综合受试者工作特征曲线下面积为0.98、Q*指数为94%。纳入研究总体合并效应量结果稳定性好,异质性来源可能为病例选择的偏倚风险、LDI设备型号以及对照诊断方法的选择。Deek漏斗图显示,不存在纳入研究结果引起的发表偏倚(P>0.05)。 结论 LDI诊断深、浅Ⅱ度烧伤创面的敏感度、特异度、阳性似然比、诊断比值比及Q*指数均较高,综合受试者工作特征曲线下面积大,阴性似然比较低,具有较高的诊断价值。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2016-05-23
  • 网络出版日期:  2021-10-28
  • 刊出日期:  2017-05-20

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