摘要:
目的 观察应用富血小板血浆(PRP)凝胶联合VSD治疗患者心脏术后正中切口不愈合的疗效。
方法 2015年2月—2016年9月,解放军总医院第一附属医院烧伤整形科收治符合入选标准的40例心脏术后正中切口不愈合患者,按是否采用PRP凝胶治疗,将20例患者纳入VSD组,20例患者纳入PRP+VSD组。VSD组患者于清创术后仅行VSD治疗;PRP+VSD组患者于清创术后,使用当天制备的PRP凝胶填充创腔,然后同VSD组患者行VSD治疗。2组患者均每6天更换负压材料直至创面愈合,PRP+VSD组患者更换负压材料前补充PRP凝胶。记录2组患者创面愈合时间,是否行二次修复手术以及创面愈合后1个月内是否复发窦道以及住院时间。对数据行
t检验、
χ2检验。
结果 PRP+VSD组患者创面愈合时间、住院时间分别为(27±13)、(43±13)d,均明显短于VSD组患者的(41±17)、(60±18)d,
t值分别为3.882、3.923,
P值均小于0.01。PRP+VSD组患者行二次修复手术例数、复发窦道例数与VSD组相近(
χ2值分别为3.317、1.026,
P值均大于0.05)。
结论 PRP凝胶联合VSD治疗简单易行、损伤小、安全可靠,与单纯VSD治疗相比,能显著缩短心脏术后正中切口不愈合患者创面愈合时间、住院时间。