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人脂肪来源干细胞胶治疗皮肤凹陷性瘢痕患者的作用及其机制

欧令东 张爱君 李昂 陶胜军 徐曼曼 李强 金培生

刘小龙, 苏福增, 查天建, 等. 新疆维吾尔自治区维吾尔族和汉族糖尿病患者发生糖尿病足溃疡的相关危险因素分析[J]. 中华烧伤杂志, 2017, 33(8): 486-490. Doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.08.006
引用本文: 欧令东, 张爱君, 李昂, 等. 人脂肪来源干细胞胶治疗皮肤凹陷性瘢痕患者的作用及其机制[J]. 中华烧伤杂志, 2019, 35(12): 859-865. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.12.006
Liu Xiaolong, Su Fuzeng, Zha Tianjian, et al. Analysis on the risk factors of diabetic foot ulcer in diabetic patients of Uyghur nationality and Han nationality in the Xinjiang Uygur Autonomous Region[J]. Chin j Burns, 2017, 33(8): 486-490. Doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.08.006
Citation: Ou Lingdong, Zhang Aijun, Li Ang, et al. Effect of human stromal vascular fraction gel on the treatment of patients with skin depressed scar and its mechanism[J]. Chin j Burns, 2019, 35(12): 859-865. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.12.006

人脂肪来源干细胞胶治疗皮肤凹陷性瘢痕患者的作用及其机制

doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.12.006

Effect of human stromal vascular fraction gel on the treatment of patients with skin depressed scar and its mechanism

  • 摘要:

    目的 观察人脂肪来源干细胞胶(SVF-GEL)中细胞因子含量及其体外对表皮、真皮细胞生物学行为的影响和临床疗效。 方法 (1)收集笔者单位行脂肪抽吸术获取的女性腹部脂肪抽吸液制备SVF-GEL。取1 mL SVF-GEL和1 mL DMEM高糖培养基,均用含体积分数10%胎牛血清、10 g/L青霉素、10 g/L链霉素的DMEM高糖培养基培养24 h,分别设为SVF-GEL组和阴性对照组,样本数均为6,采用酶联免疫吸附测定法检测上清液中表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)含量。(2)选取处于对数生长期的5×105个人皮肤成纤维细胞(HSF)、HaCaT细胞分别接种于Transwell小室常规培养12 h,将所有培养细胞的Transwell小室分为2组,SVF-GEL处理组在Transwell小室中加入0.5 mL SVF-GEL与细胞共培养,对照组在Transwell小室中加入0.5 mL DMEM高糖培养基与细胞共培养,2种细胞各组样本数均为9。培养24 h后行划痕试验,观察划痕后0(即刻)、24、48 h划痕剩余宽度变化,测量划痕后24、48 h的细胞迁移距离;培养24、48、72 h采用细胞计数仪计数活细胞。(3)2018年6月—2019年6月,笔者单位应用SVF-GEL填充15例患者面部凹陷性瘢痕,其中男2例、女13例,年龄19~42岁。术后6个月,记录SVF-GEL存活情况、有无并发症。术前及术后6个月,对比患者瘢痕凹陷程度、色泽、柔软性,采用温哥华瘢痕量表进行色泽、血管、柔软性评分并计算总分。术后6个月记录十分满意、满意的患者数量。对数据行析因设计方差分析、配对样本

    t

    检验及Wilcoxon秩和检验。 结果 (1)SVF-GEL组、阴性对照组EGF含量分别为(316.6±12.8)、(3.4±0.6)pg/mL,VEGF含量分别为(568.67±12.19)、(4.93±0.16)pg/mL,组间比较,差异均有统计学意义(

    t

    =48.777、92.485,

    P

    <0.01)。(2)HSF、HaCaT各组细胞划痕剩余宽度随时间延长逐渐缩小,其中SVF-GEL处理组划痕后24、48 h的划痕剩余宽度均小于相应对照组。SVF-GEL处理组划痕后24、48 h HSF、HaCaT细胞迁移距离明显多于相应对照组(

    t

    HSF=-20.304、-43.516,

    t

    HaCaT=-15.060、-8.684,

    P

    <0.01);培养24、48、72 h,SVF-GEL处理组HSF、HaCaT活细胞数量明显多于相应对照组(

    t

    HSF=-3.374、-6.809、-18.036,

    t

    HaCaT=-4.793、-6.028、-8.141,

    P

    <0.05或

    P

    <0.01)。(3)术后6个月,患者移植的SVF-GEL均存活良好,无并发症,瘢痕凹陷程度较术前显著改善,色素沉着较术前显著减轻,瘢痕质地较术前柔软。术后6个月,15例患者面部凹陷性瘢痕的色泽、血管、柔软性评分及总分均明显低于术前(

    Z

    =-2.06,-2.07,-2.07,

    t

    =-15.811,

    P

    <0.05或

    P

    <0.01)。14例患者对疗效感到十分满意,1例患者对疗效感到满意。 结论 SVF-GEL含有细胞因子EGF、VEGF,可增强HSF、HaCaT细胞迁移和增殖能力,临床治疗凹陷性瘢痕的效果明显。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2019-09-23
  • 网络出版日期:  2021-10-28
  • 刊出日期:  2019-12-20

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