中华烧伤与创面修复杂志

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小儿烧伤救治相关问题的探讨

李宗瑜, 吕茁

2017, 33(7): 401-403. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.001

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三维摄影与数字平面测量相比是更可靠的幼儿烧伤创面面积评估工具

吕茁(译者), 李宗瑜(审校者)

2017, 33(7): 403-403. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.101

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应用异种(猪)皮治疗小儿浅Ⅱ度烧伤

吕茁(译者), 李宗瑜(审校者)

2017, 33(7): 421-421. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.102

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交通伤患儿创面鲍氏不动杆菌耐药性及其与抗生素使用的相关性分析

刘珊, 王晨, 傅跃先

2017, 33(7): 404-409. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.002

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目的了解交通伤患儿创面鲍氏不动杆菌的耐药性及其与抗生素使用的相关性。方法收集笔者单位2010年1月—2015年12月收治的226例交通伤患儿的创面分泌物，采用API细菌鉴定板条及全自动微生物鉴定系统进行菌株鉴定，通过K－B纸片扩散法测定检出菌株对阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等18种抗生素的耐药性。统计各年度患儿创面病原菌检出情况，检出鲍氏不动杆菌对18种抗生素的耐药情况。将鲍氏不动杆菌检出阳性的46例患儿，根据鲍氏不动杆菌对亚胺培南是否100%耐药分为耐亚胺培南组19例和非耐亚胺培南组25例(2例患儿排除)，比较2组患儿创面鲍氏不动杆菌对18种抗生素的耐药情况。统计鲍氏不...

瘢痕切除结合负压整复烧伤患儿增生性瘢痕的效果

蔡建华, 邓虎平, 申传安, 孙天骏, 李东杰, 李大伟, 何丽霞, 王亮, 金秀

2017, 33(7): 410-414. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.003

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目的探讨瘢痕切除结合负压整复烧伤患儿增生性瘢痕的效果。方法 2010年10月—2016年8月，笔者单位收治深度烧伤后遗留增生性瘢痕的25例患儿(共35处瘢痕)，瘢痕病程3个月～11年，瘢痕面积为35～427[83(51，98)]cm²，分布于躯干11处、上肢11处、下肢13处。所有患儿均行瘢痕切除术结合负压固定，其中6例患儿为进一步去除瘢痕，行2次瘢痕切除术，术后均结合负压固定，压力值为－40～－20 kPa。术中切除瘢痕后应用电子弹簧秤测量手术切口张力，患儿的张力值范围为3.43～23.84[7.16(5.59，9.12)] N，根据切口张力大小选择合适缝线缝合切口。术中测定张力较小的切...

青岛某医院住院烧伤患儿流行病学研究

边曦, 朱志军, 王野

2017, 33(7): 415-418. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.004

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目的了解笔者单位住院烧伤患儿的流行病学特征，为制订烧伤患儿预防策略提供理论依据。方法收集笔者单位2001年1月—2005年12月收治的384例、2011年1月—2015年12月收治的596例0～12岁住院烧伤患儿的病历资料，对烧伤患儿占同期烧伤住院患者总数的百分比、年龄、致伤原因、性别、致伤月份、居住地、急救措施符合医学常规情况、伤后入院时间、烧伤严重程度以及手术情况等进行分析。对数据进行Mann－Whitney U检验、χ²检验。结果 2001年1月—2005年12月、2011年1月—2015年12月烧伤患儿占同期烧伤住院患者总数的百分比分别为23.6%(384/1 626)、25....

150例重度和特重度烧伤患儿休克期计划液体复苏的效果分析

苏海涛, 朱应来, 李宗瑜, 吕茁, 赵洪伟, 李宜姝, 赵雁南, 阚侃

2017, 33(7): 419-421. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.005

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目的探讨重度、特重度烧伤患儿休克期计划补液的成分和总量与复苏效果的关系。方法回顾性分析2006年1月—2015年12月，笔者单位收治的150例12周岁以下，重度、特重度烧伤患儿病历资料。入院后非延迟复苏患儿按照补液公式"烧伤总面积×体质量×2.0 mL＋生理需要量"计算第1个24 h液体总量，电解质、胶体比例为1∶1，电解质应用生理盐水、50 g/L碳酸氢钠，胶体应用同型新鲜冰冻血浆，生理需要量按照2岁以下120～135 mL·kg^－1·d^－1、2岁及以上50～115 mL·kg^－1·d^－1计算应用50 g/L葡萄糖溶液。伤后第1个8 h给予24 h液体总量的一半，后16 h给予另一半。...

旋股外侧动脉降支血流桥接皮瓣修复患者腕部高压电烧伤创面的效果

沈余明, 陈旭, 张琮, 王成, 覃凤均, 马春旭, 胡骁骅

2017, 33(7): 422-425. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.006

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目的探讨旋股外侧动脉降支血流桥接皮瓣治疗患者腕部高压电烧伤创面的效果。方法 2014年1月—2016年6月，笔者单位收治5例单侧腕部高压电烧伤患者，烧伤腕部均有广泛的皮肤软组织坏死。患者均先于外院急诊行腕部皮肤切开减张术，于伤后6～12 d转入笔者单位。入院后2～3 d，于患者全身情况相对稳定下手术，手术分2组同时进行，一组行清创术，另一组根据腕部皮肤软组织缺损范围设计、切取皮瓣。清创后腕部创面面积为15 cm×10 cm～24 cm×15 cm。3例患者采用旋股外侧动脉降支血流桥接皮瓣并移植大隐静脉，修复腕部创面并重建尺、桡动脉；2例患者采用单纯旋股外侧动脉降支血流桥接皮瓣修复腕部创面并...

功能训练联合自制手屈曲训练带治疗手背部烧伤后瘢痕挛缩的效果观察

朱婵, 易南, 石梦娜, 梁艳艳, 周永博, 党瑞, 齐宗师, 赵海洋

2017, 33(7): 426-430. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.007

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目的观察功能训练联合自制手屈曲训练带治疗手背部烧伤后瘢痕挛缩的疗效。方法 2013年3月—2015年2月，选择笔者单位收治的46例手背部深Ⅱ～Ⅲ度烧伤后瘢痕患者，按患者意愿分为常规训练组18例和联合训练组28例。创面愈合后2周，常规训练组患者行手功能训练和佩戴自制压力手套，联合训练组在常规训练组基础上另增加佩戴自制手屈曲训练带(由尼龙带、屈曲带和魔术贴组成)，均持续治疗3个月。治疗前及治疗后，采用温哥华瘢痕评定量表评定患手瘢痕情况，采用手总主动活动度(TAM)法评定患手关节活动度，采用Carroll上肢功能评定法评定患手功能。对数据行t检验、χ²检验及Mann－Whitney U检验。结...

负压伤口疗法中不同内层敷料对Ⅲ度烧伤兔切痂创面的影响

林俊瀚, 陈炯, 薛迪建, 黄文祥, 苏国良

2017, 33(7): 431-436. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.008

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目的探讨负压伤口疗法中不同的内层敷料对Ⅲ度烧伤兔切痂创面的影响。方法将18只日本大耳白兔单侧背部造成Ⅲ度烧伤，按随机数字表法分为高分子敷料组、生物敷料组和含银生物敷料组各6只，伤后第3天行切痂术后，高分子敷料组兔创面覆盖聚氨酯泡沫、生物敷料组兔创面覆盖猪ADM敷料、含银生物敷料组兔创面覆盖含银猪ADM敷料，均行持续负压治疗7 d。于术后即刻和7 d，分别观察各组兔创面大体情况，测定创周组织干湿比，计算创面细菌量，ELISA法测定创面TNF－α、IL－1β、IL－6含量，Masson染色后行创面Fb计数，CD31染色后行创面微血管计数。对数据行重复测量方差分析、LSD－t检验、配对样本t检...

前臂骨间后动脉穿支皮瓣修复手部Ⅳ度电击伤创面的效果

陈黎明, 刘毅, 张鲜英, 张诚

2017, 33(7): 437-438. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.009

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目的探讨采用前臂骨间后动脉穿支皮瓣修复手部Ⅳ度电击伤创面的效果。方法 2015年2月—2016年10月，笔者单位收治11例手部Ⅳ度电击伤患者，创面面积3.0 cm×2.5 cm～8.0 cm×5.0 cm，平均20.6 cm²。采用前臂骨间后动脉穿支皮瓣带蒂转移修复，8例患者以尺骨茎突近端2.5 cm处为皮瓣旋转点，3例患者因旋转点位置较高，不能修复手部远端创面，以尺骨茎突处为皮瓣旋转点，皮瓣面积3.0 cm×2.5 cm～9.0 cm×6.0 cm。结果术后皮瓣全部成活。1例患者因创基条件差，术后3 d皮瓣边缘感染，给予加强抗感染治疗，局部换药2周后，创面完全愈合；余10例患者术后1...

小隐静脉不同处理方式对腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣成活的影响

方高丰, 颉黄峰, 许冈跃

2017, 33(7): 439-441. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.010

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目的观察小隐静脉不同处理方式对腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣成活的影响。方法 2010年6月—2015年9月，笔者将97例下肢远端皮肤软组织缺损合并骨关节外露患者(创面面积6 cm×4 cm～14 cm×10 cm)，按入院时间分为对照组33例、结扎组32例、吻合组32例，均采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复创面。其中对照组皮瓣面积4 cm×3 cm～13 cm×9 cm，在皮瓣近端切断腓肠神经及切断并结扎小隐静脉；结扎组皮瓣面积4 cm×3 cm～13 cm×10 cm，在对照组基础上于皮瓣蒂部分离结扎小隐静脉起始处；吻合组皮瓣面积4 cm×4 cm～16 cm×12 cm，小隐静脉近心...

早期磨削痂后负压封闭引流治疗糖尿病合并烧伤患者深Ⅱ度创面的疗效

夏卫东, 叶媛媛, 杨锐金, 凌翔伟, 林才

2017, 33(7): 442-444. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.011

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目的探讨早期磨削痂后应用VSD治疗糖尿病合并烧伤患者深Ⅱ度创面的疗效。方法 2006年6月—2016年2月，笔者单位收治65例糖尿病合并烧伤患者。根据患者意愿，31例患者采用早期磨削痂＋VSD治疗深Ⅱ度创面，设为VSD组；34例患者采用早期磨削痂＋常规换药治疗深Ⅱ度创面，设为常规换药组。计算2组患者伤后7、14 d深Ⅱ度创面愈合率，统计2组患者深Ⅱ度创面完全愈合时间，伤后7 d深Ⅱ度创面创缘红肿及创面分泌物情况，治疗前及伤后7、14 d深Ⅱ度创面分泌物的细菌及真菌培养结果。对数据行t检验、χ²检验、Mann－Whitney U检验。结果伤后7、14 d，VSD组患者创面愈合率分别为(1...

膝降动脉隐支穿支皮瓣修复老年烧伤患者膝部深度创面的效果

张万锋, 高秋芳, 张小锋, 牛雪涛, 马亚军, 吴宝恩, 陈霖

2017, 33(7): 444-447. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.012

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摘要:
目的观察应用膝降动脉隐支穿支皮瓣修复老年烧伤患者膝部深度创面的效果。方法 2013年12月—2016年2月，笔者单位收治8例膝部Ⅲ度烧伤的老年烧伤患者，患者均为单侧膝部烧伤。2例患者髌骨、髌韧带完全坏死，切除后膝关节开放外露，予VSD治疗1周后，Ⅱ期行膝降动脉隐支穿支皮瓣带蒂转移修复。另6例患者髌骨、髌韧带部分坏死，切除后髌骨、髌韧带外露，关节腔积液引流，关节囊开放，同期手术行膝降动脉隐支穿支皮瓣带蒂转移修复。本组患者关节囊开放创面大小19 cm×11 cm～25 cm×15 cm，皮瓣切取大小20 cm×12 cm～23 cm×13 cm。供瓣区和非骨外露创面于创面同侧股外侧切取中厚皮片...

胫后动脉穿支为蒂的V－Y推进皮瓣修复胫前区骨外露较小创面22例

李攀登, 沈国良

2017, 33(7): 448-450. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.013

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摘要:

游离股前外侧皮瓣修复头部高压电烧伤12例

周彪, 巴特, 王凌峰

2017, 33(7): 450-452. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.014

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改良大便失禁管理套件联合负压封闭引流治疗会阴部皮肤撕脱伤四例

冯予红, 魏莹, 赵耀华, 徐丽红, 袁东亮, 方剑锋

2017, 33(7): 453-455. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.015

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摘要:

足底内侧岛状皮瓣修复足底负重区创面11例

曹胜军, 丰波, 王凌峰, 巴特

2017, 33(7): 455-457. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.016

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摘要:

醉酒致挤压综合征一例

朱海涛, 曹玉珏, 屠海霞, 姜久龙, 陈帆

2017, 33(7): 458-459. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.017

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手部高压热塑料液体注射性损伤一例

李磊, 聂兰军

2017, 33(7): 460-461. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.018

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烧伤外科诊断相关分组管理系统的编制和应用

陈旭, 覃凤均, 王浩, 沈余明

2017, 33(7): 462-463. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.019

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摘要:

《中国创面诊疗指南》简介

韩春茂

2017, 33(7): 464-464. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.07.020

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2017年第33卷第7期

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征文通知 | 第二十届烧伤与创面修复大会、2025年中国医疗保健国际交流促进会烧伤医学分会年会暨科研写作培训班

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