摘要: 患者男,60岁.因摩托车热排气管压在右足跟部致烧伤,伤后在当地医院治疗.伤后31 d转入笔者单位.查体:患者意识清楚,头颅无异常,心肺正常.体温37 ℃,脉搏80次/min,呼吸13次/min,血压94/79 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).创面分布在右足内踝后侧,面积约10 cm×8 cm ,为肉芽组织伴坏死组织,跟腱外露,呈黑色坏死,脓性分泌物多,有臭味,创周红肿.入院后创面给予清创、换药.伤后38 d,患者精神不振,41 d时感头痛,血压130/90 mm Hg,瞳孔等大,对光反射灵敏,无呕吐.头颅CT检查显示:左颅颞顶部硬膜下积液,左脑明显受压,右脑疝形成.诊断:慢性...
摘要: 患者女,24岁.高压蒸气烫伤后50 min入院.查体:患者意识清楚,语言清晰,体温37 ℃,心率174次/min,呼吸28次/min,血压142/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).痛苦面容,孕妇体型,无咳嗽及声音嘶哑,查体欠合作.子宫底位于脐上四指,未查出胎体及胎心,阴道无溢血.全身表皮大部分撕脱,头部未烧伤,创面基底苍白或红白相间,渗出液较多,污染程度轻.诊断:(1)蒸气烫伤总面积97%,其中浅Ⅱ度8%、深Ⅱ度36%、Ⅲ度53%TBSA.(2)低血容量性休克.(3)28周孕,孕2产0.患者入院后采取补液抗休克、心电监护、持续吸氧、预防并发症等措施.静脉滴注头孢三嗪2.0...
摘要: 患者男,39岁,于密闭空间内被汽油火焰烧伤,30 min后入院.查体:意识清楚,躁动,体温37 ℃,脉搏100次/min,呼吸30次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),声音嘶哑、呼吸困难,双肺哮鸣音,创面分布于面、颈及四肢.诊断:(1)火焰烧伤,总面积40%,其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度30%TBSA.(2)重度吸入性损伤.
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