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2018年  第34卷  第1期

主编寄语
60年奋斗成绩辉煌 18载相伴共同成长
彭毅志
2018, 34(1): 1-2. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.001
摘要:
专家论坛
自噬与严重烧伤后心肌缺血缺氧损害
黄跃生
2018, 34(1): 3-7. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.002
摘要:
烧伤休克
心力扶持对大面积烧伤患者休克延迟复苏的影响
肖荣, 黄跃生, 林国安, 袁仕安, 胡东升
2018, 34(1): 8-13. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.003
摘要:
目的 探讨心力扶持对大面积烧伤患者休克延迟复苏的影响。 方法 回顾性分析解放军第一五九医院(以下称笔者单位)2012年1月-2017年1月收治的入院时伴有休克的62例大面积烧伤患者的病历资料,按液体复苏过程中是否应用去乙酰毛花苷和乌司他丁分为心力扶持组(35例)和对照组(27例)。2组患者入院后均以第三军医大学补液公式为基础行常规液体复苏至伤后48 h。心力扶持组患者另将去乙酰毛花苷注射液以首次剂量0.4~0.6 mg加入20 mL的100 g/L葡萄糖注射液中缓慢静脉推注,每6~8小时补充0.2~0.4 mg,每日总量不超过1.6 mg;将注射用乌司他丁1×105 U加入到100 mL的50...
脉搏轮廓心排血量监测技术在大面积烧伤患者早期治疗中的应用效果
王德运, 谢卫国, 席毛毛, 李泽, 王斌
2018, 34(1): 14-20. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.004
摘要:
目的 分析应用脉搏轮廓心排血量(PiCCO)监测技术的大面积烧伤患者早期血流动力学指标的变化规律及相互关系,探索该技术在大面积烧伤患者休克期治疗中的指导价值。 方法 2016年5月-2017年5月,笔者单位收治符合入选标准的18例大面积烧伤患者。入院后至伤后7 d,采用PiCCO仪监测患者脉搏轮廓心排血量指数(PCCI)、全身血管阻力指数(SVRI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)及血管外肺水指数(EVLWI),4 h定标1次并记录参数。计算患者伤后第1、2个24 h的补液系数,记录患者伤后1~7 d的血乳酸值。对18例患者PCCI、SVRI、GEDVI之间的相关性,SVRI与血乳酸值的相...
微小RNA-34a对沉默信息调节因子1的调节作用及该因子对严重烧伤大鼠早期心肌损伤的影响
白晓智, 何亭, 张聚磊, 刘洋, 曹梦远, 张家宁, 蔡维霞, 贾艳慧, 石继红, 苏琳琳, 胡大海
2018, 34(1): 21-28. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.005
摘要:
目的 探讨微小RNA-34a对沉默信息调节因子1(SIRT1)的调节作用及SIRT1对严重烧伤大鼠早期心肌损伤的影响。 方法 (1)将24只SD大鼠按照随机数字表法(分组方法下同)分为假伤组、单纯烧伤组和SIRT1激动剂组,每组8只。单纯烧伤组、SIRT1激动剂组大鼠背部造成30%体表总面积Ⅲ度烫伤(以下称烧伤),假伤组大鼠背部致假伤。伤后即刻,假伤组、单纯烧伤组大鼠腹腔注射生理盐水50 mL/kg,SIRT1激动剂组大鼠腹腔注射生理盐水50 mL/kg+1 mg/mL白藜芦醇(50 mg/kg)。伤后6 h,抽取腹主动脉血制备血清,取心肌组织。(2)取12只SD大鼠乳鼠心肌细胞,分为微小RN...
尿量监测应用于烧伤休克防治的研究进展
曾庆玲, 王庆梅, 黎宁, 罗奇志
2018, 34(1): 29-31. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.006
摘要:
科技快讯
氢化可的松在严重烧伤休克中的转录调控作用:一项前瞻性随机试验的辅助分析
唐棣(译者), 黄跃生(审校者)
2018, 34(1): 20-20. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.101
摘要:
严重烧伤后早期通过脉搏轮廓心排血量监测血流动力学变化
李凌霏(译者), 黄跃生(审校者)
2018, 34(1): 46-46. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.102
摘要:
新鲜冰冻血浆复苏烧伤休克患者导致的输血相关急性肺损伤
黄耀(译者), 黄跃生(审校者)
2018, 34(1): 46-46. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.103
摘要:
论著
乌司他丁对烧冲复合伤大鼠急性肺损伤及凝血参数时相性变化的影响
刘伟, 柴家科
2018, 34(1): 32-39. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.007
摘要:
目的 探讨乌司他丁对重度烧冲复合伤大鼠急性肺损伤及凝血参数时相性变化的影响。 方法 将192只SD大鼠按随机数字表法分为单纯烧冲复合伤组、乌司他丁+烧冲复合伤组、假伤组,每组64只。将2组烧冲复合伤大鼠采用自制新型爆炸装置致中度冲击伤后,将致伤大鼠背部浸入94 ℃热水中12 s,造成25%体表总面积Ⅲ度烫伤(以下称烧伤);假伤组大鼠仅背部浸入37 ℃温水中12 s模拟致伤。3组大鼠伤后即刻腹腔注射乳酸林格液40 mL/kg;乌司他丁+烧冲复合伤组大鼠另腹腔注射乌司他丁4×104 U/kg,每隔12小时注射1次,持续至伤后72 h。伤前和伤后3、6、12、24、48、72 h及7 d,每组取8只...
严重烧伤患者早期肠内营养的治疗效果
吴宇文, 刘军, 金钧, 刘励军, 吴允孚
2018, 34(1): 40-46. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.008
摘要:
目的 探讨早期肠内营养(EEN)在严重烧伤患者治疗中的价值。 方法 回顾性分析3家笔者单位2014年8-9月收治的共52例严重烧伤患者病历资料,根据肠内营养启动时间分为EEN组28例与非EEN组24例。在常规治疗基础上,EEN组患者于伤后3 d内进行肠内营养,非EEN组患者于伤后3 d后进行肠内营养。比较2组患者伤后1、2、3、4、5、6、7、14、21、28 d肠内营养量/摄入总能量比值、肠外营养量/摄入总能量比值、摄入总能量/目标能量比值,伤后1、3、7、14、28 d前白蛋白、血肌酐、血尿素氮、总胆红素、直接胆红素水平以及急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,伤后28 d内首...
短篇论著
负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎的临床效果
王爽, 李小兵, 樊军, 张静琦, 刘光晶, 杨雷钧
2018, 34(1): 47-50. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.009
摘要:
目的 探讨负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎的临床效果。 方法 选择笔者单位2010年12月-2016年12月收治的糖尿病足伴蜂窝织炎患者50例,根据患者意愿分为负压封闭引流(VSD)治疗组25例和常规治疗组25例。VSD治疗组患者行负压封闭对口引流治疗,常规治疗组患者行常规外科清创换药治疗。根据创面颜色对术后7 d创面进行评分,采用视觉模拟评分法对术后7 d换药疼痛程度进行评分,统计患者入院至创面植皮术前的换药次数,观察治疗6周时创面愈合情况,统计患者起效时间和创面完全愈合时间,采用生活质量评价量表SF-36对患者治疗前后生活质量进行评分。对数据行t检验和χ2检验。 结果 VSD治疗组...
综述
默克尔细胞在皮肤触觉形成中的作用研究进展
游兴, 魏在荣
2018, 34(1): 51-54. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.010
摘要:
CD26与增生性瘢痕及瘢痕疙瘩关系的研究进展
宋晨璐, 姚敏
2018, 34(1): 54-56. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.011
摘要:
严重烧伤患者锌缺乏与补锌治疗研究进展
王雪欣, 张明谏, 李小兵
2018, 34(1): 57-59. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.012
摘要:
烧伤分会青年论坛
中华医学会烧伤外科学分会第九届青年委员会青年论坛发言节选
李娜, 王洪涛, 张家平
2018, 34(1): 60-64. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.01.013
摘要: